引言:肛瘘又称“肛门直肠瘘”是常见的肛门疾病,大部分肛瘘由肛门直肠脓肿
破溃或切开排脓后形成。

主要是细菌感染、肛周脓肿、结核杆菌、放线菌等诱发。

  • 细菌非常容易侵入肛隐窝、
    肛门腺导管和肛门腺体,造
    成感染发病,逐渐形成脓肿
    ,破溃而为肛瘘;
  • 由于粪便滞留肛隐窝,引起肛
    腺炎,导致肛周脓肿,患者常
    不以重视,从而形成肛瘘;

  • 感染形成脓肿,克隆氏病等
    难以自愈而形成特殊性的肛
    瘘;
  • 来自消化道的骨性异物、金属、
    肛表及肛门窥器检查损伤肛管直
    肠,细菌侵入伤口可引起肛周脓
    肿,不及时治疗,可导致肛瘘。

1、排脓:排脓是其主要症状。一般来说,新生成的瘘管排脓较多,
脓汁粘稠,黄色、味臭;瘘管日久的排脓相对较少,或时有时无,稀
淡如水;若脓量增加,则表示新瘘管生成。

2、疼痛:瘘管通畅无炎症时,一般无疼痛,只有肛门局部略有肿胀
感,行走时可加重,若外口封闭,瘘管存积脓液,或粪便进入瘘管,
则会疼痛加重或排粪时疼痛加重。

3、瘙痒:肛门部皮肤由于脓液及其他排出物刺激,常感觉皮肤瘙痒。

4、硬结或瘢痕:由于瘘管壁及瘘口的反复刺激,使纤维组织增生,
在管壁和瘘口形成质韧的结缔组织,常表现为瘘管周围皮肤变色,表皮脱落,凹陷变形。

5、全身症状:多数无全身症状;当肛瘘侵犯范围较大较深或支管较多时,反复炎症感染,会导致消瘦、贫血、
便秘、排便困难等全身症状。

不同肛瘘 不同肛瘘的介绍
复杂性肛瘘 是指有两个以上瘘管,临床依据其有两个以上外口,或瘘管较长并弯曲的肛瘘。
单纯性肛瘘 只有单一的内口、瘘管、外口的称单纯性肛瘘。
马蹄形肛瘘 瘘管环行,外口在肛门部两侧,内口多在截石位6点或12点处。