小儿疑似患肠套叠的外在表现

    肠套叠系指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种绞窄性肠梗阻，是婴幼儿时期常见的急腹症之一。

    本病以4-10个月婴儿多见，2岁以后逐渐减少，男孩发病率约是女孩的2-3倍。病因迄今尚未完全清楚。但多数认为，肠套叠与小儿饮食的改变、腹泻、肠炎、全身病毒感染等引起的肠蠕动、功能紊乱有关。因为肠蠕动功能紊乱，产生了不规则的肠蠕动，容易使肠管的一段套入另一段，形成肠套叠。

    临床上肠套叠常见的典型表现是腹痛、呕吐、便血和腹部肿块。由于婴幼儿尚不会诉说，故常表现为一阵阵哭闹不安，屈膝缩腹，双臂乱舞或用手抓按腹部，面色苍白、拒食、出汗。持续数分钟后，腹痛缓解，小儿安静或入睡，间歇10-20分钟后，以上症状又反复发作。

    小儿患肠套叠早期，除常见到小儿一阵阵地哭闹外，全身情况尚好，不发热，但有食欲不佳或拒吃奶现象。如果不能及时发现处理，病情进一步发展，可发生肠坏死或腹膜炎。这时，小儿可出现高热、昏迷，严重的可危及生命。

    需要提及的是，有的小儿平时健康活泼，突然出现反复发作的哭闹不止，哭闹时用一般方法如喂奶、抱、哄，小儿仍是哭闹，此时应想到小儿肠套叠的可能。

    小儿肠套叠典型的病例根据病史及体检即可诊断，关键是对于早期不典型的病儿应争取及早诊断。病儿早期可采用非手术疗法，后期只有采取手术治疗。