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为了防,应定期作妇科普查,凡发现宫颈糜烂较严重者,应及时治疗。在排除恶性病变及控制感染后以局部治疗为主。治疗方法大致可分为药物治疗和物理治疗两类。
现市售的药物种类繁多,如奥平、治糜灵、爱宝疗、康妇特等栓剂,都有一定的疗效,患者可按药物说明使用。物理疗法是目前治疗宫颈糜烂疗效较好、疗程短的方法,适用于糜烂面较大和炎症浸润较深的病例,一般只需治疗 1次即可。
物理疗法包括电凝法、冷冻疗法、激光疗法、微波疗法、红外线凝结疗法,各有优缺点。
物理疗法的时间应在月经干净后 3~ 7天内进行,有急性生殖器炎症时禁用。物理疗法术后分泌物明显增多,呈黄水样,术后 1~ 2周脱痂,也可能带有血性。故应保持外阴清洁,在创面尚未完全愈合之前 (术后 4~ 8周 )应避免盆浴、性交及阴道冲洗。术后还要定期复查,观察创面愈合情况,直到痊愈。宫颈息肉患者,在宫颈刮片排除宫颈后,在月经干净 3~ 7天作息肉摘除术,摘下的息肉必须送去做病理切片检查,因为息肉偶可发生恶性病变或与症并存。
慢性宫颈炎妇女怀孕后,白带增多,糜烂面积可扩大,息肉亦可增长。由于妊娠期宫颈的鳞状上皮细胞增生活跃,腺上皮增殖,无论细胞涂片或组织切片,都可能与早期宫颈相混淆,分娩后即消失,故在妊娠期诊断宫颈原位 (一种早期的宫颈 )必须十分慎重。妊娠期糜烂的宫颈高度充血,容易引起阴道出血,故易误诊为先兆流产,分娩时易发生宫颈裂伤。重度糜烂者,产褥期发生产褥感染机会亦增多,应予以注意。妊娠期的宫颈炎,除症状严重者外,一般均在产后经过一段时间观察后再作处理,必须治疗者,基本方法同非孕期。
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