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阴道再造术后要怎么进行护理?合肥妇科医师总结,阴道再造术后护理主要有:控制排便、控制下地时间、防止褥疮、疼痛的护理和阴道模具的使用等。
阴道再造术后的护理要点有哪些?
1.留置导尿管的护理
保持导尿管通畅,鼓励患者多饮水,防止尿结晶产生,堵塞尿管,减少引起术区感染的机率,每日晨更换尿袋。用1%呋喃西林液冲洗膀胱每日一次。
2.控制排便
术后控制大便一周,口服复方樟脑酊5ml每日三次,减少肠蠕动。若患者大便,肛门区用2%洗必泰液清洁局部,更换敷料,重新包扎。初次排便可使用灌肠剂,避免用力增加腹压,导致再造阴道的脱出。
3.疼痛的护理
疼痛使患者情绪激动、烦躁不安,影响睡眠,延长恢复时间。对疼痛敏感且经济条件许可者可使用止痛泵,观察止痛泵的效果,及时调整药量。同时给患者营造舒适的环境,保持正确的体位,转移患者的注意力,以减轻疼痛。
4.引流的观察
注意观察引流是否通畅,颜色及量。如有异常,应及时通知医生。
5.控制下地时间
拆线后再造的阴道与腔穴间的组织愈合过程还未完成,术后早期长时间活动,受重力作用易造成再造的阴道脱垂,所以应严格控制下地活动时间,下床时间不易过多,时间不易过长。一般每天2次即可。
6.降低腹压
术区拆线后,为保障大便通畅,避免用力排便。应多吃富含粗纤维食物,必要时辅助使用甘油灌肠剂等药品。
7.防止褥疮
由于手术时间较长,术后需保持体位,所以要加强防止褥疮的护理。
8.阴道模具的使用
术后12天左右拔出阴道内的填充物,拆除术区缝线。此时必须立即使用阴道模具,起支撑作用,促进伤口愈合。放模具时其外应涂以润滑剂,放入时先朝下方向进入3cm,改变方向向上缓缓放入,放入时动作轻柔,方向正确,避免发生阴道直肠瘘。
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