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如何治疗缺血性结肠炎

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  如何治疗缺血性结肠炎呢?中山胃肠科介绍说,缺铁性结肠炎如果得不到及时治疗,可能会发展为肠梗死。那么具体治疗缺血性结肠炎的方法有哪些呢?

  缺血性结肠炎的治疗方法

  1.保守治疗:对有腹痛、腹泻和便血但无腹膜炎体征的患者,首先应采用积的保守治疗,包括补液,全身应用广谱抗生素,禁食,胃肠减压,氧气吸入等。在部分患者,抗凝剂的使用有加剧出血性肠梗死的可能。病程早期充分补液对预防组织灌流不足具有重要意义。

  在保守治疗过程中,应当密切观察患者的脉搏、血压、体温,每天检测血细胞比容和血白细胞。对没有明显检查禁忌症的患者应尽可能争取行纤维结肠镜检查,以明确诊断,同时确定病变的程度和范围。对结肠缺血伴有结肠明显扩张的患者,可通过纤维结肠镜或经肛门插管及时进行肠腔减压,这对预防结肠缺血的进一步发展有很大的帮助。

  2.手术治疗:坏疽型缺血性结肠炎的病死率在很大程度上取决于诊断和手术治疗的及时与否,患者的全身情况以及并发症的发生情况。一旦出现呼吸窘迫综合征、肾功能衰竭和持续性感染等严重并发症,病死率很高。

  合肥中山医院医师提醒,在治疗过程中,如果腹痛加重、病情进行性恶化,并出现明显腹膜炎体征或休克早期表现,如低血容量、酸中毒以及低血压,提示有发生结肠梗死、肠穿孔的可能,应考虑在积抗休克的基础上尽早行手术治疗。

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   责任编辑:雨楠

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