（1）腹泻是常见症状，多为黏液血便、血便、水样便、黏液便、稀便等粪便的异常，尤其是血性黏液便几乎成为所有活动期患者的必有症状，也常常是轻型患者的惟一表现。大便次数的多少常可反映病情的轻重，轻者每日2～3次，重者每1～2h排便1次，有时全为黏液脓血或血水而无粪质。5%左右的患者可有便秘，这种情况多是直肠炎型病例，因其排便时带血，常易误认为痔出血。

    （2）便血是溃疡性结肠炎初的主要症状之一。多数情况下血混于液体粪便中，便秘时可附着于粪便外面。

    （3）腹痛轻型和缓解期患者可无此症状，慢性反复发作的患者常有腹痛，尤其当疾病扩展超过直肠时更多见。腹痛多为轻度到中度痉挛性痛，多在左下腹部及左侧腹部，亦可遍及全腹，腹泻发作时腹痛显著，有腹痛—便意—排便后减轻的规律。在重症患者，病变侵犯达浆膜时，可引起持续性剧烈疼痛。直肠受累严重者多伴有里急后重感。

    （4）食欲不振与恶心呕吐为中度或严重结肠炎的症状。少数患者是由于伴发肠梗阻的缘故。

    （5）腹部体征轻者仅有下腹压痛，重型和暴发型病例可有腹胀、腹部压痛、反跳痛及肌紧张。部分患者于左下腹可扪及腊肠状条索样块物，为结肠增厚或痉挛所致。