溃疡性结肠炎的病程经过也是了解本病的一个重要方面，对于指导治疗具有重要意义。根据病程经过，本病可分为初发型、慢性复发型、慢性持续型、急性暴发型。

    ①初发型指无既往史而首次发作，症状轻重程度不等，可转变为慢性复发型和慢性持续型；

    ②慢性复发型症状相对较轻，治疗后常有长短不等的缓解期，与发作期交替发生。发作期结肠镜检显示典型改变，发作间期肠黏膜仅有轻度充血、水肿，直、结肠黏膜活检示慢性炎症，有时显著异常或轻度异常。有的患者可转入慢性持续期；

    ③慢性持续型首次发作后常持续有轻重不等的腹泻，间断血便或脓血便，腹痛及全身症状，亦可出现肠外症状。在数周、数月或数年间可有急性发作；

    ④暴发型症状严重伴全身中毒性症状，可伴中毒性巨结肠、肠穿孔、脓毒血症等并发症。除暴发型外，各型可相互转化。