身为妇产科临床工作者，经常要替女性病患者解除她们所面临的性困扰。有关先生的性能力与性欲望是她们经常提出的问题，大部分妇女常抱怨：老公好像没有什么“性”趣、“三、四个月才一次”之类的，偶尔也有一些却是抱怨先生要求过多，自己承受不了的。

    一般来说，人类的性欲望和性冲动大多随着年龄的递减，至于欲望和冲动要达到何种程度才算正常却没有定论。大多数医师认为性的欲念与行为如同饮食量，因人而异。有人每天吃五餐，每餐必须三大碗才够，有人一天只吃二餐，每顿半碗已足足有余。性欲望与性行为也是如此，有人可能需要每天做才能满足，有人却可能十天半月一次就觉得足够了。

    问题是性行为通常总有性对象，个人的满足很可能给性伴侣带来痛苦，有时个人感觉足够，性伴侣也许感到意犹未尽。因此，每一个人都必须努力学习，寻找一个可以使双方都满足舒服的平衡点，否则，可能使得彼此貌合神离或同床异梦，或甚至造成婚姻的破裂。换言之，在性行为上，过犹不及都会带来后遗症。
   
    ·心情影响性趣

    男性的性欲望和性冲动部分是天生的，因受到体内男性荷尔蒙的控制。男性荷尔蒙分泌得多，性欲望与性冲动就比较强，要求性行为的次数也较多；相反的，一个男性体内的男性荷尔蒙如果分泌得少，他的性欲望与性冲动就弱，要求性行为的次数也比较少。然而，影响现代社会男性性欲望与性冲动更重要的因素却是后天的修养，一个男性可以将其转化为创造性的活动，如艺术的创作与运动成绩的提升，也可以利用修身养性来适度的控制，自己的性冲动，而达到“克己复礼”的境界。

    近年来，笔者连续碰到的几个个案，明显提出后天的环境与个人的心性是影响男性性欲望的重要原因。他们有相同的背景，从事的是七○年代热门的房地产、建筑与广告业，都有过辉煌腾达的日子，也都在八○年代初期延续下来的经济不景气中倒了下来，但却不是有意的经济犯罪者。因此，破产的日子是相当难过的。他们咬牙变卖一切，低头向债权人诉说自己的困难，希望延缓偿债的时间表与降低偿还的成数。

    度过这段焦头烂额的日子后，他们恍然发现自己几乎已经忘了“性”是怎么一回事了。他们自己也不相信，以前的自己，意气昂扬，可以夜夜笙歌，如今却“性”趣全无。其实，这种变化是可以理解的，俗语说：“饱暖思淫欲”，“性”——这个生之大欲，必须要在自下而上无虞、衣食无缺下才有余力享受。要求一个人在内外交迫、四方压力紧逼下仍然“性”致勃勃是不公平的。

    笔者提出这些例子，主要是让女性了解心理压力对男性性欲的影响，进而谅解自己的另一半。尤其在经济不景气低迷、复更年期的时刻，社会上面临经济压力，甚至无法立足的男人可能会愈来愈多，当他们在外面四处碰壁时，家庭是他们后的堡垒，贤慧的妻子必须深深体谅他们的痛苦，不仅在精神上要支持他们，在“性”方面也不要给他们太大的压力，尤其不可对他们在性上的表现冷嘲热讽，使情形更加恶化。

    相反地，有些妇女却诉说先生的要求太多，而不得不求助于医师，希望医师能消减先生的性趣。丁太太就是一个例子。丁先生由于家庭经济环境不错，不需他多费神，因此他成天悠哉游哉，或打球或玩车，日子过得不亦乐乎，而且他的“性”趣似乎特别大，不仅对太太要求多，还经常在外拈花惹草。丁太太闭门家中坐，“病”从先生来，经常从老公那边受到病菌的感染，淋病、披衣菌、菜花她都得过了。

    旧时代中成长的丁太太可以忍受先生的花天酒地，但却无法承受性病缠身的痛苦。三天两头看妇产科医师的经验并不好过，每当她抱怨先生的不是以及医师宣布她得的是某种性病时，她可以感受到旁边护士小姐投射过来的同情眼光。她羞愧难当，但却必须一次又一次的经受同样的折磨。

    在忍无可忍下，她接受了一位妇产科医师的建议——让她先生服用女性荷尔蒙。

    女性荷尔蒙是女性的卵巢所分泌出来的性荷尔蒙。除了可促进女性的生殖器官发育成熟外，还可以促进女性第二性征的发育成熟，使女性显露出圆滑漂亮的曲线，胸部隆起，皮肤细腻，讲话的频率较高。简单的说，就是使女性看起来像个女人的模样。在妇产科临床上使用得相当普遍，但用在男性身上的机会却非常少见，唯一比较常用的是男性变性欲者。几年前，喧腾于报章杂志上的“珍”在施行变性手术前，就曾大量使用这种女性荷尔蒙，以去除他身上的男性物质，增加他的女性特征。盛行于新加坡及泰国的“人妖”，也是用女性荷尔蒙之后的成果。

    女性荷尔蒙的另一个作用是可以使男人的性格显得温柔，对异性较无好奇心、较无侵略性及野心，同时可以降低或抑制性欲望及性冲动。

    ·不要忽略另一半的感受

    丁太太的医师建议让丁先生服用女性荷尔蒙并不是要使丁先生女性化，而是要降低丁先生对异性的好奇心，减低性的冲动及欲望。由丁太太的口中，我们知道使用这种方法后，丁先生的确安分多了，丁太太也没有再抱怨身体不舒服。

    然而站在医师的立场，我们并不赞成使用女性荷尔蒙来抑制男人的性冲动与欲望。因为女性荷尔蒙除了会抑制性欲与性冲动之外，还会使男性发生性格与仪态的变化。男性长期使用女性荷尔蒙后，乳房可能膨大，身体可能出现女性特有的曲线，也可能使男性失去争强斗胜的野心，变得畏畏缩缩。这样的男人固然是一个奉行“朝九晚五”的乖宝宝，每天准时下班，守在电视机前，从卡通影片看到唱国歌才心不甘情不愿地上床，但可以想见的，他在事业上必然不会有大成就，对社会也很难有大贡献。

    性是人生之大欲，与饮食并列为人类的二大需要。二者间大的不同点是：饮食的满足与否只牵连一个个体，性的满足与否却攸关到第二者乃至第三者。所以，每一个人都要努力学习克制的功夫及调适的能力，使自己的性生活能达到和谐圆满。

    许多人认为男女之间性生活是否美满取决于男人的性能力与性冲动，且性欲望及性能力强的男人必定可以使夫妻间的床第和谐，这种想法是值得怀疑的。实际上，性欲望及性能力太强的男人未必能使夫妻间的性生活圆满和谐。相反的，在社会上，常可见到性活动并不频繁，婚姻与感情生活却为美满的夫妻。由此可知，男性性能力强就可维系婚姻与感情美满，男人性能力弱就无法维持美好姻缘的说法，只是一个远古的神话罢了！