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幽门梗阻是指胃内容物排入肠道的通路被梗阻而引起异常的胃潴留。约5%~10%的溃疡病例发生此并发症。多数由于长期慢性十二指肠溃疡引起,其次为幽门前胃溃疡、幽门管溃疡引起,但这种溃疡本身少见。
幽门梗阻的检查方法
1、十二指肠壶腹部以下的梗阻性病变:如十二指肠肿瘤、环状胰腺、十二指肠淤滞症均可引起十二指肠梗阻,伴呕吐,胃扩张和潴留,但其呕吐物多含有胆汁。X线钡餐或内镜检查可确定梗阻性质和部位。
2、胃癌所致的幽门梗阻:患者病程较短,胃扩张程度较轻,胃蠕动波少见。晚期上腹可触及包块。X线钡餐检查可见胃窦部充盈缺损,胃镜取活检能确诊。
3、活动期溃疡所致幽门痉挛和水肿:患者常有溃疡病疼痛症状,梗阻为间歇性,呕吐虽然很剧烈,但胃无扩张现象,呕吐物不含宿食。经内科治疗梗阻和疼痛症状可缓解或减轻。
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rn责任编辑:紫雨
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