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前列腺癌以两种形态存在:一种是组织型或潜在型,在50岁以上的男性中约占30%,而在80岁以上者则占60%~70%。另一种为临床型,在美国男性的一生中约1/6将表现出此型病变。
前列腺癌的病理表现:
一、前列腺癌的其它病理类型包括导管癌、肉瘤、癌肉瘤及前列腺继发肿瘤等。
二、潜伏癌或偶发癌:常是在诊断为良性前列腺增生的患者行经尿道电切术后病理检查时发现,文献报告潜伏癌或偶发癌的发生率存在很大差异,约3.5%-21%。
三、术前的病理学检查:手指引导经会阴或经直肠穿刺活检已应用多年,但准确性较差,对较早期的癌结节确诊率较低。经直肠针吸细胞学检查具有一定的优点,其操作损伤小,具有一定的诊断准确率,但病理学界对其评价不一,有学者认为其无显著价值。
四、前列腺癌主要发生在50岁以上的男性,偶而发生于年轻人或儿童。大多数发生于腺体外周带或后叶的腺泡腺管上皮,病理类型以腺癌为主,占绝大多数,其次为移行细胞癌,少数为鳞状细胞癌。可经常有多个病灶,但不能肯定是多个原发病灶或是单一原发病灶的播散。
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