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该病为一常见病,多发于中年人,以男性和脑力劳动者居多。80-90%为单侧性。其特点为阵发性眩晕、波动性耳聋、耳鸣。多以突然发作,病人感到自身旋转或周围物体环绕自身旋转,病人常取一定体位闭目静卧,不敢转动,有时因惊骇而倒地,但神志清醒。眩晕发作时常伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐、血压下降等症状。发作后可完全恢复正常,多次发作可遗留耳聋。要得到正确的诊断,需要对发病情况、症状、体征及有关辅助检查进行全面的综合分析,首先从病史进行仔细的了解,这对区别真性眩晕与假性眩晕有很大帮助。
1.眩晕多呈突发性旋转性眩晕。睁眼时自觉周围物体沿一定方向与平面旋转,或左右摇晃感。闭目时上述症状减轻。因此发作时病人常采取一定的体位闭目静卧,不敢转动。尽管有时因惊骇而倒地,但神志完全清楚。病人常伴有恶心呕吐、面色苍白、出冷汗及血压下降。数分钟或数小时后自然缓解。症状消失,转入间歇期。间歇期的长短因人而异,有终生只发作一次者,也有反复多次发作者。
2.耳鸣患耳初为低调吹风声耳鸣,久之则成高音调持续性耳鸣。眩晕发作时多突然耳鸣加剧,间歇期耳鸣程度自然减轻或消失。
3.耳聋早期不自觉耳聋,多次眩晕发作后始感明显。一般为单侧。偶呈双侧性。耳聋在眩晕发作时加重,间歇期好转,呈波动的性听力损害,严重时可无波动。听力损害的总趋势,常随发作次数每况愈下。
4.头胀满感眩晕发作期间,部分患者有患侧头部或耳内胀满感、沉重、压迫感,或耳周围灼热感。
5.眼震在发作高潮时观察患者的眼球,一般可见到有快慢相的不自主的颤动。
6.听力检查显示感音神经性耳聋。
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