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溃疡性结肠炎是一个局限在结肠粘膜和粘膜下层的疾病。常见症状为腹泻、便秘和腹痛、消化不良。溃疡性结肠炎的病因至今仍不明。虽有多种学说,但目前还没有肯定的结论。溃疡性结肠炎的发病可能与下列因素有关。
溃疡性结肠炎的发病原因
1、精神因素:由于精神障碍引起植物神经功能失调,随之出现肠道运动亢进、肌肉痉挛、血管收缩、组织缺血、毛细血管通透性增加等,终导致肠壁炎症及溃疡形成。
2、遗传因素:在欧美,本病的发病率较高,并有较明显的家族性,种族间的发病率有明显差异,所以有人提出本病可能与遗传有关。
3、感染因素:因本病的病理变化和临床表现与细菌性痢疾非常相似,有些病例粪便中能培养出细菌,部分病例应用抗生素有效,因而认为感染是本病的病因。但多年来反复研究还未能直接找到感染微生物学的根据。在溃疡性结肠炎的病人,约有0.5%~8.2%的病人由菌痢转变而来,因此还有人提出可能与自身免疫有关。
4、自身免疫因素:由于本病常并发类风湿性关节炎、桥一本氏病、红斑狼疮等自身免疫性疾病,应用肾上腺皮质激素或其它免疫抑制剂治疗有一定效果,因此提示本病很可能为自身免疫性疾病。
5、大肠内酶的局部因素:肠壁分泌过多的溶菌酶、蛋白质分解酶等,破坏了粘液的保护作用,因而导致细菌的侵入,发生粘膜坏死。
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rn责任编辑:紫雨
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