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人在站立位时,胃的下缘垂至盆腔,胃小弯弧线低点降到髂嵴连线以下,称为胃下垂。胃下垂多见体形消瘦、身材比较修长的人。由于胃壁张力减低和周围韧带松弛腹壁脂肪缺乏者而引起,常同时并发其他内脏的下垂。具体胃下垂怎样诊断准确呢?
胃下垂的诊断可根据临床表现来判断
1、全身症状:多表现为逐渐消瘦,可伴有眩晕、乏力、心悸、失眠、多梦等症状。
2、消化系统症状:患者食欲减退顽固性腹胀,以食后症状尤为突出,经常嗳气不止,左腹有下坠感和压迫感,且于食后或行走时加重,平卧时减轻。有时便秘,有时腹泻,或有腹泻便秘交替出现。胃部多有闷痛、隐痛,剧烈疼痛比较少见,患者食欲明显降低,并有畏食、厌食的表现。
3、基本症状:轻度下垂者一般无症状,下垂明显者有上腹不适,饱胀,饭后明显,伴恶心、嗳气、厌食、便秘等,有时腹部有深部隐痛感,常于餐后,站立及劳累后加重。长期胃下垂者常有消瘦、乏力、站立性昏厥、低血压、心悸、失眠、头痛等症状。
胃下垂需要进一步诊断还需通过实验室检查
1、上腹固定检查:上腹压痛不固定,可随体位改变,某些患者触诊时可听到脐下振水声,也有少数下垂明显者同时有肝、右肾及结肠下垂征象。
2、X线钡餐检查:为胃下垂可靠诊断方法。胃下垂程度以胃小弯切迹低于髂脊连线水平1~5厘米为轻度,6~10厘米为中度,11厘米以上为重度。
3、超声波检查:利用超声产生的波在人体内传播时,通过示波屏显示体内各种器官和组织对超声的反射和减弱规律来诊断疾病的一种方法。饮水使胃腔充盈后,超声波测出胃下缘下移入盆腔。
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rn责任编辑:紫雨
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