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功能失调性子宫出血按卵巢有无排卵分为无排卵型及有排卵型功血,按发生年龄分为青春期、生育期及更年期功血。青春期功血多见于12-18岁初潮后少女,生育期功血见于18-40岁女性,而更年期功血多见于40岁以上妇女至绝经前后之妇女。
功能失调性子宫出血的病因:
机体内外任何因素影响了下丘脑 -垂体- 卵巢轴任何部位的调节功能,均可导致月经失调。常见的因素有精神过度紧张、环境和气候骤变、恐惧、忧伤、过度疲劳、营养不良及其他全身性疾。青春期功血是因患者下丘脑 -垂体-卵巢轴功能尚未成熟或发育延迟导致不能产生规律的排卵周期有关,而更年期功血是因卵巢功能衰退,雌激素分泌量锐减,卵泡不能发育成熟,没有排卵,子宫内膜仅在雌激素作用下增生导致。
功能失调性子宫出血临床表现:
青春期、更年期无排卵型功血为常见,占功血的90%。青春期功血临床表现为初潮后月经稀发,短时停经后突发不规则性月经过多,经期延长,淋漓不止,严重者导致贫血。更年期功血表现为月经频发,周期不规则,经量过多,经期延长,出血期无下腹疼痛或其他不适,出血多或时间长可导致贫血。
排卵型功血较少见,多见于生育年龄妇女,患者有排卵功能,但黄体功能异常。其临床特点是有月经周期,但在月经周期的不同时期有规律地出现不正常出血。
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