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近年来,有一些前列腺炎的患者,诊断和治疗均非常困难.他们的尿和前列腺液培养找不到细菌,前列腺液显微镜下检查也看不到脓细胞和白细胞,但有程度不同的尿频,尿急和排尿困难,尤其会阴和阴囊疼痛,有些人甚至坐下既痛.对这些患者进行认真检查后发现,这种患者并没有患前列腺炎,而是尿道肌肉,前列腺肌肉,或是会阴部及骨盆底部的肌肉痉挛性疼痛引起的类似于慢性前列腺炎的不适.给这类患者做肛门指检时前列腺没有压痛,而肛门两侧提肛肌去有明显的触痛.医生将这类命名为前列腺痛.前列腺痛的治疗比较困难.首先是确诊有一定难度,其次,确诊后也没有特效疗法.
可以采取的措施包括:
1少坐,坐铱上垫较厚的软垫以减少局部压迫.
2理疗和热水坐浴.
3提肛练习
4消炎痛栓肛门内用药.
另外国内一组报道治疗前列腺痛的经验为1阴囊壁牵拉 在温暖松弛的情况下,如热浴或在被窝里用手反复向下牵拉阴囊壁20-30次,一\以不牵痛为原则.目的为使阴囊壁和提肛机松弛.具称有部分病例2-3周内疼痛可以消失.2内收肌耻骨结节处肌止点切断术.
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