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教你如何自查乳房疾病

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  成年女性乳房是两个半球形器官,乳头位于乳房中心,其周围色素沉着区为乳晕。乳房的主要结构是由15~20个腺叶组成,每个腺叶又分成很多腺小叶,腺小叶由末端的腺泡(产乳部分)和小乳管组成。每个腺叶又单独的乳管开口于乳头。每个腺叶、腺小叶之间有纤维结缔组织间隔,腺叶间还有雨皮肤垂直走行的纤维韧带链接皮下浅深筋膜间。这些纤维结缔组织与脂肪组织一起托起、支撑着乳腺,维持乳房正常形态。

  乳腺是多种内分泌激素的靶器官,主要有雌激素、孕激素和泌乳素等。女性从青春期月经初潮开始,由于卵巢的迅速发育,所产生的性激素明显增多,乳房受到激素的刺激开始逐渐发育增大。成年后乳房定形不再增大,但随着月经周期的不同阶段性激素水平的变化,乳房也是周期性变化,表现在经前期常有乳房胀感,甚至有轻度胀痛,这种情况并无大碍。

  乳腺肿瘤是女性常见肿瘤之一,几乎占女性癌肿的首位,并且有逐渐年轻化的趋势。不少女性乳房稍有疼痛不适,唯恐自己患上了乳腺癌,心情紧张不安,及时到医院就诊时必要的。好在乳房位于胸前体表,可及时方便的自我检查乳房,能早期发现病灶所在。下面介绍自查乳房的方法。

  自查乳房要先看后触摸。看看在右乳房大小、形态是否相似,乳头的形状位置是否正常,乳房的皮肤是否光滑,皮下静脉是否有怒张。若发现一侧乳房显著较对称胀大,提示乳房内是否有肿块。若一侧乳头向某一方向偏斜,提示乳头偏斜方向内有肿块牵拉。平时就有乳头内陷者是发育不良的表现。若发现原本原本凸出的乳头变为凹陷,提示有内在肿瘤的牵拉。乳房皮肤若出现水肿或者出现桔皮样,提示肿瘤已侵犯了乳房内的纤维韧带,请饭了区域淋巴结,若乳房皮下静脉有曲张,提示静脉回流障碍,若乳房胀痛,皮肤红肿热,伴有发烧,提示乳腺炎。

  自查乳房扪诊方法

  坐位或者平卧位,受检查一侧上肢自然下垂。若光查右侧,以左手指掌面平放于右侧乳房外侧,从外上、外下、内上、内下逐一均匀的触扪乳房,千万不要以手指抓捏乳房内组织,以免将抓捏起的乳腺组织当成了肿块。正常乳房扪及不到肿块,当你扪到乳房内肿块,此时要注意肿块在乳房内的位置、大小、数量、形态、硬度,表面是否光滑或凸凹不平不规则形,肿块活动度如何。当肿块与皮肤或者胸大肌粘连时活动度差。肿块有否触痛等。还要以左手指掌面扪诊右侧腋窝部,若有肿块,同样应注意肿块的以上诸方面的情况。后以手指挤捏乳头有否分泌物溢出。

  常见乳房肿块特点

  急、慢性乳腺炎,多发生于哺乳期乳房。诱因多因乳汁流出不畅,淤积于乳腺内,或因乳头损伤、皮肤破损而招致细菌感染,此时先出现乳房胀痛,继而出现乳房红肿、热、触痛明显,常伴有全身发热,腋窝淋巴结肿大触痛。慢性乳腺炎多因急性乳腺炎来治疗,在乳房内形成局限性包块,其边缘尚清楚,也有一定活动度,多有触痛。

  乳腺纤维腺瘤,是一种良性肿瘤,少恶变,多见于青春期少女,一般无何症状,常常在自查乳房时偶然被发现。其特点:肿块如鸟蛋形,表面很光滑,与周围组织分界很清楚,活动度很好,无触痛。

  慢性乳腺病(乳腺囊性增生)顾名思义,此病为乳腺小叶、腺泡、乳腺管组织细胞增生所引起的病症。主要症状是乳房胀痛,有触痛。常发生于月经前期一段时间,一侧或双侧乳房,与月经周期有关,多见于育龄期女性。在自查乳房时并无明显包块,部分人可触及有旧棉絮团块样肿物。

  乳腺癌 早期无疼痛等症状,多在无意中触及到肿块或在医院检查中被发现。扪及到肿块的特点为:肿块形状无规则,质地硬,表面凸凹不平,与周围组织分界不太清楚,肿块活动度差,无触痛,中晚期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,乳房皮肤水肿,桔皮样外观,甚至乳头凹陷,肿块侵犯胸大肌时不易从胸壁前推移。晚期肿块侵犯神经科出现疼痛,侵犯皮肤可出现肿块溃烂,经久不愈。

  乳腺导管瘤,多为良性肿瘤,少数为导管癌,因生长在乳腺管内,体积小,早期不易触及到肿块,但其有一个特别的征兆,即从乳头溢出血性液体,若平时乳头有少量血性液体溢性,捏挤乳头乳晕部位溢出血性液体要高度疑有乳腺导管瘤。若再非哺乳期,常有乳头溢乳,捏挤乳头有乳汁溢出,要警惕有脑垂体腺瘤。

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