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喉挫伤易致喉粘膜下水肿。血肿。粘膜撕裂。软骨骨折和脱位等。常见的症状有:呼吸道阻塞引起呼吸困难和喉喘鸣;发音改变或失音;咳嗽。咯血。颈部疼痛和吞咽疼痛。喉软骨脱位有环甲关节脱位及环杓关节脱位两种。前者甲状软骨下角常位于环甲关节面后方。患侧颈痛可向耳部放射。经过环甲关节的喉返神经经常受损伤而致失音。有些病人虽无喉返神经损伤。仍可发生声音改变;后者则有声嘶。局部疼痛。吞咽困难。甚至呼吸困难。检查可见杓区和杓会厌皱襞肿胀。声带可被隐没。当肿胀消退之后可见杓状软骨向前内移位。声带松驰呈弧形。发音时声门不能紧闭。
喉软骨骨折后易有颈部皮下气肿;呼吸道阻塞;触诊有骨折征如甲状软骨喉结或环状软骨弓状突消失;喉腔内有粘膜撕裂。
喉切伤多为自我。平时临床上所见者。多是有自杀企图的切伤。半数为刺伤。用利刃刎颈的切伤多为横行。切伤的部位。据对国内外各家报告的综合统计。以甲状软骨占首位(33。0%)。依次为甲状舌骨膜(31。1%)。环甲膜(12。1%)。环状软骨(9。8%)。气管(8。0%)。舌骨上方(5。7%)。症状不外乎嘶哑。失音。呼吸困难。咳嗽。咯血等。并发症可能有伤口感染。软骨膜炎。拔管困难。继发性出血。颈部皮下气肿。纵隔气肿。声带麻痹。气管食管瘘。肺炎及纵隔炎等。
喉贯通伤的症状与体征。视致伤武器的种类。子弹的速度和损伤的部位而异。早期的突出症状是出血。虽不一定伤及颈部主要大动脉。也可因血液流入气道引起窒息死亡。或因失血过多出现休克。随后出现组织水肿。血肿和动脉瘤引起的呼吸困难。还可能发生皮下气肿。纵隔气肿。吞咽困难和发音障碍等。
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