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耳引流管可能无益于儿童发育

合肥中山医院耳鼻喉科09-04-22电话:0551-64251111QQ:800040120 咨询在线咨询

    对于持续耳感染和耳积液的儿童,常会在他们的耳中放置引流管,但这引起了人们对由此引起长期听力、言语、行为和智能缺陷的担忧。一项新研究提示立即放置引流管的儿童与那些等待9个月手术的儿童相比并没有什么优势。
  
  本研究作者之一宾州匹兹堡大学的Heidi M. Feldman博士告诉路透社医学新闻:“许多家长特别担忧他们是否应该因儿童耳感染和发现儿童耳积液而多次去看医生。如果家长担忧不放置引流管会危害儿童的进一步发育,那么我们的研究应该是安慰性的。研究揭示耳朵引流管并没有长期的益处,所以采取观望的方法也是可取的。”

  但是Feldman博士及其同事在发表于4月19日的《新英格兰医学杂志》上的文章中警告说,本研究并不是意味着一些儿童无法从耳朵或鼓膜造孔术、引流管中得益。引流管对有长期积液(双耳超过90天或单耳超过135天)或适度严重听力丧失的儿童可能是合适的,这些儿童可能有发育延迟的危险。

  研究人员总结道:“对于那些只有耳朵积液其它都很健康的儿童来说,三岁前放置耳引流管是不可能有什么好处的。这一发现可能有助于临床医生和家长权衡两者的利弊。”

  匹兹堡大学的Jack L. Paradise博士领导了这一研究。429名三岁及三岁以下的有持续耳朵积液的儿童参与了本研究,随机立即给予一组儿童放置引流管,另一些儿童虽也适合放引流管,但只有在他们的积液持续6-9个月不消退,或他们的家长要求治疗时才放置引流管。在这些儿童三岁时进行听力、言语、心理功能、语言技能和家长儿童关系的测试。本研究得到了史克比切姆药厂和辉瑞公司的部分资助。

  波士顿MassGeneral儿童医院的James M. Perrin博士指出,一些有关耳导管长期作用的疑问仍没得到答案。例如,一些由慢性耳朵积液引起的发育问题可能不是立即表现出来,而是到稍大一点后才显露出来。他在评论中写道:“临床医生十分想知道这些儿童长大一点后会怎么样,特别是在入学时他们的发育、听力、言语和语言情况。”

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