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乳突炎有哪些并发症与危害

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    据合肥中山医院医师介绍,乳突炎如久治不愈后不治等原因很可能引起颅内感染等病症,后果不堪设想。那么乳突炎到底有哪些并发症与危害呢?合肥中山医院医师为您详细介绍。

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    人的中耳是一个重要的传音器官,通过非常薄的骨壁和两个窗膜与颅内及内耳相通,通过咽鼓管与鼻咽腔相通。所以外耳道的炎症、鼻腔、鼻窦及鼻咽部等上呼吸道的感染均可造成中耳乳突炎,治疗不当或不治疗还可引起内耳及颅内感染。

  慢性中耳乳突炎中严重的一种是胆脂瘤型中耳乳突炎,是由于外耳道的鳞状上皮经鼓膜穿孔向中耳蔓延生长,不断大量脱屑在中耳逐渐积聚、扩大形成胆脂瘤。随着胆脂瘤的不断增长压迫,使中耳甚至内耳正常结构遭到破坏产生一系列症状。如中耳听骨被破坏则造成传导性耳聋;面神经受侵犯时病人发生面瘫,嘴歪眼斜;当内耳系统受破坏则产生眩晕和神经性耳聋;如果与颅内相隔的骨板被破坏可导致严重的颅内并发症,如化脓性脑膜炎,脑脓肿等,甚至危及生命。因此,如果患耳长期流脓,并有恶臭,有时脓中带血,甚至出现耳聋、眩晕、面瘫、头痛等,都应及时到医院请耳鼻喉医师检查,颞骨高分辨CT是确诊的有效手段。
   
   
  医生建议慢性中耳炎长期耳流脓者突然流量减少或出现脓血性分泌物,伴有头痛、发热、眩晕、面瘫等症状者应尽早到专科医院诊治。必要时手术治疗,根据病变采用不同的术式,同时尽可能地完成听力传导的重建,包括人工听骨和鼓膜修补等手术,使病人在祛除病灶的同时得到一个较好的听力。

    为由中耳的化脓性炎症所引起的各种并发症的统称。按部位不同分为三类。
 
    一、颅外并发症,有耳后骨膜下脓肿、耳前骨膜下脓肿、耳源性颈深部脓肿。
 
    二、颞骨内并发症,有迷路炎、岩部炎、耳源性面神经麻痹。

    三、颅内并发症,有耳源性硬脑膜外脓肿、耳源性硬脑膜下脓肿、乙状窦血栓性静脉炎、耳源性脑膜炎、耳源性脑脓肿、耳源性脑积水。

    合肥中山医院医师提醒:应严密观察乳突炎并发症发生。乳突炎特别是骨疡型和胆脂瘤型中耳乳突炎急性发作作时,因引流障碍、得不到及时的治疗、感染可经骨壁的破坏区,扩展或通过骨鳞缝、前庭窗、蜗窗等自然了孔道,或经血管及骨血栓性静脉炎,而使感染蔓延至邻近组织器官,引起各种并发症:颅外有面神经麻痹、迷路炎、颈部脓肿等、颅内有硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、乙状窦血栓静脉炎、脑膜炎、脑脓肿、脑积水等。凡化脓性中耳乳突炎病人,有耳痛及头痛增重、畏寒发热、眩晕、恶心呕吐、神志改变等。均应考虑并发症发生的可能,及早发现,及时治疗才能减少病痛,挽救生命。

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