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患者问:“早上起床喉部出血,昨天有灼热感,微痛,这怎么回事?”
rn患者问:“早晨起来喉咙处都会有痰,这种状态连续了3个多星期了,所以每天起来都会咳几下把痰咳出来。从昨天开始,咳的时候发现有少量的血丝,但是今天就变多了好多。”
喉部出血咋回事?喉部出血的原因有很多, 咳血要么是支气管扩张,要么是肺结核,咽炎,如不存在咳嗽、外伤、疼痛等情况,疑为胃部、肺部、疑似癌症的出血,若出现呼吸道阻塞引起呼吸困难和喉喘鸣;发音改变或失音;咳嗽、咯血、颈部疼痛和吞咽疼痛等症状,可疑为喉部创伤引起的出血。
如是喉部创伤引起的出血有哪些症状?
喉挫伤易致喉粘膜下水肿、血肿、粘膜撕裂、软骨骨折和脱位等。常见的症状有:呼吸道阻塞引起呼吸困难和喉喘鸣;发音改变或失音;咳嗽、咯血、颈部疼痛和吞咽疼痛。喉软骨脱位有环甲关节脱位及环杓关节脱位两种。前者甲状软骨下角常位于环甲关节面后方,患侧颈痛可向耳部放射,经过环甲关节的喉返神经经常受损伤而致失音,有些病人虽无喉返神经损伤,仍可发生声音改变;后者则有声嘶、局部疼痛、吞咽困难、甚至呼吸困难、检查可见杓区和杓会厌皱襞肿胀,声带可被隐没,当肿胀消退之后可见杓状软骨向前内移位,声带松弛呈弧形,发音时声门不能紧闭。
喉软骨骨折后易有颈部皮下气肿;呼吸道阻塞;触诊有骨折征如甲状软骨喉结或环状软骨弓状突消失;喉腔内有粘膜撕裂。
喉贯通伤的症状与体征,视致伤武器的种类、子弹的速度和损伤的部位而异。早期的突出症状是出血。虽不一定伤及颈部主要大动脉,也可因血液流入气道引起窒息死亡,或因失血过多出现休克。随后出现组织水肿、血肿和动脉瘤引起的呼吸困难,还可能发生皮下气肿、纵隔气肿、吞咽困难和发音障碍等。
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