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什么样情况下需要剖宫产

合肥中山医院产科09-09-13电话:0551-64251111QQ:800040120 咨询在线咨询


    网友问:“我老婆的预产期是10月6号,医生说她的臀部和骨盆偏小,有可能顺产不了,但我们自己又觉得顺产比较好,请问是否接受医生的建议好,还是怎样?”

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    合肥中山产科专家解答:医生决定给准妈妈实施剖宫产,通常有两种情况, 一种是在产前检查时就已经决定了的; 另一种则是在生产过程中临时决定的。若女性的盆骨比较小的话,顺产不顺利很可能使婴儿窒息死亡,既然医生觉得女性的自身条件不适合顺产的话,应该遵医嘱,选择剖腹产,虽然一般认为顺产对产妇或胎儿都比较好,但有些女性是不适合顺产的,还是选择剖宫产对大人、小孩比较安全。

    剖宫产是解决分娩困难的一种手段,妇解决难产、降低围产期死亡率起了重要作用。然而,因其毕竟是非生理性、非自然的一种手术,并非是理想的分娩方式,甚至有严重并发症发生的可能,所以从医学角度讲,剖宫产手术须慎重,那么哪些情况需做剖宫产呢?


    剖宫产是指采用手术切开腹腔、宫腔,直接取出婴儿的分娩方式。从医学角度讲,剖宫产是万不得已的分娩方式。因为与正常的阴道分娩相比,剖宫产并发症多,手术期间出血量多,手术后易发生感染;剖宫产术后产妇不能很快地恢复进食,会引起泌乳减少,使哺乳的时间推迟,不能及时给孩子喂奶;剖宫产恢复起来也没有自然的阴道分娩那么快,通常自然分娩2天后产妇即可出院,剖宫产6~7天伤口才能愈合;选择剖宫产生下的孩子,由于没有经过产道挤压的过程,并发症尤其是湿肺等呼吸系统的疾病,会比自然分娩的孩子发生率高。

    以下几种情况适合剖宫产

    (1) 骨盆的情况。一般医生会给你一个明确的建议,妈妈的骨盆的尺寸是狭窄的,或者妈妈既往有过一些骨盆的损伤,或者有过骨盆的发育异常,有一些尺寸形态就会有异常,这会影响分娩,所以一定要做剖宫产。

    (2) 其次就是孩子发育过大,我们把孩子发育出生体重在4千克以上的孩子都叫做巨大胎儿,在分娩的时候会出现严重的并发症,会出现难产,有可能出现锁住的骨折和神经的紧张,对孩子产生产伤,我们也要放宽手术指征的。

    (3) 比如说妈妈合并有严重的妊娠高血压疾病,都不能够阴道分娩。在这个时候我们会给准妈妈建议一定要剖宫产手术。

    (4) 还有一些其他的问题,比如说妈妈是35岁以上的产妇。这种高龄的产妇,由于分娩的时候难产率会高,分娩的时候发生并发症的比例也高,所以我们建议35岁以上的准妈妈也可以放宽手术指征。

    (5) 其他的是一些相对的指征,比如说这个妈妈在结婚十年甚至更长的时间才怀孕,这个孩子相当宝贵,也可能要做剖宫产手术。为什么这样做?是因为剖宫产手术是一个目前在手术发展过程中发展比较完善和成熟的一项技术, 它可以在很短的时间内使胎儿脱离和母亲脱离危险的境地。

    尤其是随着这50年以来,剖宫产技术水平的提高,麻醉技术的完善,产科医生技术的不断熟练。剖宫产手术也得到了广泛的普及。挽救了很多母亲和孩子的生命。但是剖宫产手术毕竟是一个外科手术,它会对母亲产生一些相应的创伤,会带来相应的并发症,作为准妈妈来讲,一旦要求做剖宫产手术,一定要清楚的了解它的一些并发症,以至于你在对手术没有任何了解的情况下,自己强烈的要求做剖宫产手术,会给你带来一些不良的后果。

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