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前列腺癌 (prostatic carcinoma,prostatic cancer)是男性生殖系常见的恶性肿瘤,发病随年龄而增长,其发病率有明显的地区差异,欧美地区较高。据报道仅次于肺癌,在男性是癌症死亡的第二位。我国以前发病率较低,但由于人口老龄化,近年来发病率有所增加,同时由于对前列腺癌的诊断方法的不断改进,如酸性磷酸酶的放射免疫测定,前列腺液的乳酸脱氢酶的测定,经直肠的超声显像,CT检查以及前列腺穿刺针改进等,使前列腺癌得以早期诊断,也使前列腺癌的发病率有所增加。
前列腺癌是全球第六大恶性肿瘤,在欧美,是男性常见的恶性肿瘤之一,发病率在10/10万以上,美国发病13万例。近20年来我国前列腺癌的增长势头迅猛。据北京和上海两地的前列腺癌流行病学调查数据表明,上海地区前列腺癌发病率1985年是2、6/10万,到2000年增长到了7、7/10万,预计2005年将达到10/10万。北京地区的情况类似,1985年发病率是2.36/10万,从1985年至1995年,现在预计也达到了10/10万。分析其中的原因,近20年来,人们生活改善、高脂饮食、人口老龄化等是前列腺癌高发的诱因。
我国前列腺癌的发病率正在接近欧美,不过,我国的前列腺癌患者普遍发现得晚。在美国,前列腺癌患者80%-85%是早期,10%-15%是中晚期,只有5%左右发生了骨转移。但在我国,这组数字被倒过来,也就是说有80%-85%的前列腺癌患者,确诊时已经有骨转移了。前列腺癌的进展相对于其他恶性肿瘤来说,是比较缓慢的,采取手术治疗或放射治疗都可以达到根治的效果。前列腺癌5年生存率可以到60%-70%以上。
我国前列腺癌患者确诊晚的原因就是缺少普查。50岁以上的男性都应该在体检时增加这项检查。前列腺癌的早期症状并不典型,跟前列腺增生很相似,但这两者是性质完全不同的疾病,有些疾病的信号必须警惕。老年人出现排尿障碍,千万不要掉以轻心,这可能是前列腺癌在作祟。当然,即使前列腺癌发生了骨转移,也不等于被宣判了“死刑”。
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