门诊动态

近日，64岁的郭阿姨不慎摔伤，导致右手中指肿痛伴活动受限，紧急来到我院就诊。

我院骨科团队为郭阿姨进行了检查。X线片显示：郭阿姨右手示指近节指骨基底部骨质连续性中断，骨折线可见，掌指关节关节面损伤，断端向外侧移位。

我院骨科团队紧急为郭阿姨行右手中指中节指骨粉碎性骨折切开复位钢板内固定术。

手术顺利，郭阿姨恢复良好。

手指指节粉碎性骨折

作为一种较为严重的骨科疾病，手指指节粉碎性骨折常常给患者的生活带来极大的不便。它通常指手指指节受到强大外力冲击，导致骨质碎裂成三块或三块以上的骨折类型。

这种骨折不仅疼痛剧烈，还可能引发肿胀、畸形、活动受限等一系列症状。其主要原因包括重物砸伤、挤压伤、机器压伤等外来暴力因素。

手指指节粉碎性骨折发生后，患者会立即感受到剧烈的疼痛，并伴有手指肿胀、瘀斑。由于骨折碎片的存在，手指可能出现畸形，活动受限，甚至在移动患肢时疼痛加剧。部分患者还可能出现骨擦音或骨擦感，这是骨折端相互摩擦时产生的特有声音或感觉。

手指骨折的康复治疗

对于大拇指以外的2-5指而言，其指骨有远节、中节、近节之分，其损伤情况还有稳定性骨折和非稳定性骨折之分。

上述案例中的郭阿姨，属于中节指骨骨折，中节指骨和近节指骨的血供较好，愈合也相对较快。

中老年常见的骨折类型

在日常生活中，骨折在郭阿姨这类中老年群体中则属于常见的现象。

50岁以上的中老年人群体，容易发生骨质疏松，骨骼脆弱等症状，尤其是年龄大了之后，这类群体的肌力会逐渐下降、肌肉萎缩，从而导致身体稳定性、平衡力下降，在外力的作用下就容易发生骨折。

常见的骨折情况主要分为以下四类：

腰椎骨折

中老年群体不慎滑倒时，臀部快速着地就容易导致腰椎骨折。

髋部骨折

老年人各种身体机能退化，多合并高血压、心脏病、脑梗、糖尿病等各种内科病症，骨折后治疗困难，大多需长期卧床，容易出现深静脉血栓、肺炎、褥疮、肺栓塞等。

桡骨远端（腕部）骨折

跌倒时人们常会习惯性的用手撑地，老年人跌倒风险较高，因此造成手腕骨折的情况也不少见。

肩部骨折

大部分的肩膀粉碎性骨折,都需要进行手术治疗。手术的目的主要是复位骨折端,避免骨折移位。

如何预防

针对指骨骨折的预防措施，我院骨科医生给出了以下六点建议：

1、在进行运动或活动时，要注意手指的保护，避免剧烈扭曲和撞击。

2、如需进行需要使用手指的高风险活动(如击剑、篮球、排球、网球等)，建议佩戴护具。

3、在行走或跑步时，注意周围环境，避免突然撞击或摔倒。

4、定期进行手指的伸展和弯曲运动，保持手指关节的灵活性。

5、在进行长时间的手指操作时，适时休息，避免过度使用导致疲劳或损伤。

6、根据个人情况调整工作或生活节奏，避免长时间进行重复性手指活动。