提起进食、吞咽困难,大部分人最先想到的是食管类疾病,如食管炎食管癌等。然而除了这些之外,还有一种疾病也会导致进食吞咽困难——食管贲门失弛缓症。
门诊动态
病症情况
来自合肥市包河区的范爷爷今年73岁,范爷爷于30年前在无原因的情况下出现了进食哽咽感,因没有其他更为严重的不适感,没有去医院检查。
然而这个吞咽困难的症状,由最初的进食困难演变为了喝水也吞咽困难,体重也不断下降。
上图可见范爷爷上端食管扩张严重
病症治疗
为寻求诊治改善症状,于3月前来我院进行了治疗,第一次治疗时范爷爷在我院接受了食管贲门失弛缓症内镜下扩张术治疗。
治疗后症状有所好转,然而近月吞咽困难症状偶尔出现,并伴有上腹疼痛恶心呕吐等症状,遂再次来到我院寻求诊治。
经过病情讨论,与患者及其家属商议后,我院外科团队为范爷爷施行食管贲门肌层切开术。
手术顺利,术后范爷爷安返病房休息,恢复良好。
贲门失弛缓症
食管贲门失弛缓症是因食管神经肌肉运动功能障碍,下段食管括约肌呈持续性挛缩,食物无法顺利通过,滞留于食管,逐渐导致食管张力减退、蠕动消失及食管扩张的一种疾病。
患有贲门失弛缓症的患者主要的临床症状为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流、体重减轻以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等症状。
如何防治
贲门失弛缓症的治疗主要包括保守治疗和扩张疗法、手术治疗。食管括约肌切开术是目前治疗贲门失弛缓症的有效方法。
在日常的生活中,我们可以采取以下措施来减少食管贲门失弛缓症的发生:
1、调整饮食习惯,少食多餐,细嚼慢咽。
2、避免过冷过热或刺激性食物的摄入。
3、避免情绪激动,精神紧张及焦虑。