1、坐没坐相
现在的年轻人上班时经常一坐就是一天,为了舒服,坐姿也是五花八门:
如果你也是这么坐的话,那就要小心腰椎问题找上门了!
这是因为人在平躺状态下,脊柱承载体重压力约为25%,站立时为100%,坐着的时候压力能达到150%,如果坐姿不端正,脊柱承压会达到250%。当腰椎长时间处于过度负荷状态,比如长时间保持坐或蹲的姿势、坐姿和睡姿不对,“轮胎”一直被挤压,椎间盘退行性改变就会加速,最终发展为腰椎间盘突出症。
2、长期躺着、瘫着玩手机
很多人劳累一天后,回家会习惯性地在沙发上来个“葛优躺”,然后开始玩手机,一躺就是好几个小时。这姿势的确舒服,不过,越舒服的姿势可能越伤你腰。
葛优躺时,腰部通常悬空或屈曲,颈椎前屈,都处于非生理自然状态。长久保持这个不良姿势会让肌肉和韧带疲劳,轻则致腰肌劳损,重则可致腰椎间盘突出、脊柱畸形等。
3、爱跷二郎腿
经常跷二郎腿,可使腰椎骨与胸椎骨压力分布不均。长期下去,会压迫脊椎神经,引起腰背酸胀疼痛。
此外,还有体力劳动、经常驾驶、运动不当等造成的积累性损伤也是腰椎间盘突出发生的重要因素。
疼痛是警告信号
理论上如果你没有出现麻木、出现肌力异常、大小便功能异常,只要你能受得了这个痛,就有保守治疗的机会。
麻木是神经的感觉纤维受损的表现:
时间越久,感觉纤维损伤越厉害,支配区域的麻木感越厉害,不解除神经压迫最终的结果就是受损的神经支配区域感觉完全消失。
肌力下降是神经的运动纤维受损的表现:
压迫持续时间越久,肌力下降越厉害,恢复到正常的机会就越渺茫。在出现肌力明显下降但还能正常活动的情况下尽早解除压迫恢复的概率远远大于完全动不了、肌力是0的情况。
大小便异常障碍,这也是神经损伤的表现:
刚开始可能是排尿困难,最后进展到尿失禁、大便失禁,而且一旦出现,不尽快处理就很难恢复。
什么程度应该考虑手术?
腰椎间盘突出的治疗是有阶梯性的:
1、保守治疗
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。
非手术治疗主要适用于:
①年轻、初次发作或病程较短者;
②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;
③影像学检查无明显椎管狭窄。
治疗措施有:卧床休息,药物治疗,腰椎牵引、推拿按摩、针灸等理疗。
2、微创手术
适应症:
①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;
②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;
③出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降。
我院针对腰椎间盘突出采用椎间孔镜技术,该微创手术与传统开放手术相比有很多优点:
1.创伤较小:手术伤口仅一小切口,出血较少,手术时间短。
2.效果良好:术后患者立即感知症状缓解,大小便能自理,护理简单。
3.安全性较高:可视化操作,视野清晰。
患者采用局麻,降低病人因为某些基础病而带来损伤的风险。
4.康复比较快:术后数小时就能下地活动,术后护理简单,住院时间短,平均住院天数约3-5天。
声明:本文仅作健康科普,不用于任何商业广告目的,且不提供诊疗建议,也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病,请及时去正规医疗机构就诊,谨遵医嘱。