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精索静脉曲张是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退,是男性不育的常见原因之一。因其相关的阴囊疼痛不适、不育与睾丸萎缩等而广受关注。是常见的男性泌尿生殖系统疾病。精索静脉曲张都有哪些病因呢?:
按病因可分为原发性及继
发性精索静脉曲张两种。 一、原发性精索静脉曲张
左侧精索静脉曲张较右侧常见,原因可能是:1静脉血管内压力增高,因左侧精索静脉行程长并呈直角汇入左肾静脉;2“胡桃夹”现象(NCS),肠系膜上动脉和主动脉压迫左肾静脉,影响左精索内静脉回流甚至导致反流,即“胡桃夹”现象(NCS);3精索内静脉周围的结缔组织薄弱及静脉瓣膜缺如常见于左侧。
原发性精索静脉曲张发生的有关因素:1精索静脉瓣缺如或功能不良导致血液反流;2精索静脉管壁及周围结缔组织薄弱,或提睾肌发育不全等解剖学因素引起。3直立姿势影响精索静脉回流。
二、继发性精索静脉曲张
病因及疾病有:左肾静脉或腔静脉瘤栓阻塞、肾肿瘤、腹腔内或腹膜后肿瘤,左肾静脉或腔静脉瘤栓阻塞、肾肿瘤、盆腔肿瘤、巨大肾积水,异位血管压迫上行的精索静脉等。
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