合肥中山医院妇科07-09-14电话:0551-64251111QQ:800040120 咨询在线咨询
在正常情况下,阴道细菌主要是乳酸杆菌,它可抑制厌氧菌生长,使阴道中的厌氧菌与需氧菌之比维持在正常的2:1—5:1之间,形成正常菌群生态平衡而不致病。当阴道内细菌生态失去平衡时,就会导致细菌性阴道疾病,常见的有嗜血杆菌性阴道病、非细菌性阴道炎又称非特异性阴道炎,嗜血杆菌性阴道炎,棒状杆菌阴道炎、压氧菌性阴道病炎,加特纳菌性阴道炎等;细菌性阴道病是在1984年会议上定名的;本病是由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染所致,可通过性接触传染,在性关系混乱的人群中发病率较高;临床上突出表现是阴道分泌物增多,并有鱼腥味。这是因为当泌物发出来的特殊气味。每当性交或活动时,促进进气味的释放,臭味特别明显由于阴道内有大量胺类物质,阴道分泌物的ph也增高;用窥阴器进行栓查时发现阴道内的分泌物增多,呈灰白色,很粘稠,但阴道壁的炎症不明显。
本病有诊断标准四项:
一、阴道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至象面糊状,均匀一致,但不是脓性分泌物,量多少不定。
二、分泌物中胺含量特别高,故呈鱼腥味,性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重,分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。
三、阴道分泌物中的ph值增高,ph范围5。0-5。5,而正常人为4。5-4。7。
四、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。
上述四项标准中,具备三项以上者即可确诊,有强调第四项为必需诊断标准。特异性阴道病、加特纳肝菌性阴道病、厌氧菌性阴道病等,统称为“细菌性阴道病”,多见于15-44岁的女性。不论何种类型的细菌性阴道病,其特征均是PH值大于4.5,阴道分泌物增多,有腐臭和鱼腥味,少数病人外阴瘙痒或烧灼感。但阴道壁无充血、红斑等炎症表现,也查不出大量白细胞聚集,只不过其他杂菌大大多于乳酸杆菌,使有益于阴道的乳酸杆菌失去作用。
这些杂菌在阴道中大量繁殖,可产生高浓度的亚硝氨,久之,可通过宫颈人乳头瘤病毒的作用而致;还可引发经期出血过多或妊娠性子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠或不孕症,乃至泌尿系统的反复感染;已孕妇女可引发胎膜早破、羊水污染、绒毛膜羊膜炎、早产及产褥期感染等;行子宫切除术者,术后阴道残端感染的机会大为增加。
临床上遇到的细菌性阴道病中,以加特纳杆菌感染为多。近来加特纳细菌性阴道病被认为是由加特纳杆菌和某些厌氧菌共同引起的。研究表明,当分泌物中加特纳杆菌占优势或与某些厌氧菌共存时,产生胺类,引起血管通透性增强、分泌物增多等临床表现。本病可通过性交传染,女病人配偶的尿道中90%可检查出加特纳杆菌,尿液培养阳性率达79.9%;如配偶不及时治疗,其妇女的重复感染率较高。在性关系混乱的人群中,本病有较高的发病率。
以上就是关于“细菌性阴道炎的四大诊断标准!”的相关信息,如果您还有疑问可咨询合肥中山医院立即咨询
下一篇:阴道炎反复问与答