怎么诊断和鉴别肛裂呢？中山介绍，肛裂的诊断及鉴别是否准确，是能否肛裂疾病的关键。为了提高诊断的准确性，防止失误，应严格按问诊、触诊、视诊及活体组织检验几个方面加以鉴别诊断。

　　诊断和鉴别肛裂方法

　　1.视诊：急性肛裂肛门部可见分泌物，牵开臀部可见肛裂下端，如用探针轻触裂口的下端，可引起疼痛；慢性肛裂常见有结缔组织外痔。

　　2.指诊：因括约肌痉挛肛门收紧，如用力过猛，常引起剧烈疼痛，有时须在局麻下检查。肛门内摸到的裂口，急性者边缘软，底浅，有弹性，触之敏感；慢性者边硬突起，底深，无弹性。

　　3.窥器检查：可见卵圆形溃疡，或见细小裂口。急性肛裂的裂口边缘整齐，底浅红色；慢性肛裂的裂口边缘不整齐，底深灰白色，有的严重肛裂者还可看到括约肌纤维。

　　4.鉴别诊断：须与结核性溃疡、梅毒溃疡、软下疳和上皮等溃疡相鉴别。其中溃疡性结肠炎和肉芽肿性结肠炎并发之肛裂易鉴别。

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责任编辑：雨楠