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胃穿孔是一种可能危及生命的症状,主要原因是消化性溃疡。治疗胃穿孔主要是通过外科手术,少部分胃穿孔为慢性,可以考虑保守方法治疗胃穿孔。那么怎样治疗胃穿孔呢?
治疗胃穿孔的方法
一、手术治疗胃穿孔
手术治疗胃穿孔,分为穿孔单纯缝合术或胃大部切除术。
穿孔单纯缝合术应用于腹腔渗出较多、污染严重、体质较弱、一般情况差的胃穿孔病人。在胃溃疡穿孔行穿孔缝合时,可同时作选择性迷走神经切断加幽门成形术,这样既解决穿孔问题,也对溃疡进行根本性治疗,效果较好。对胃溃疡穿孔疑有癌变者,应尽可能行胃大部切除术,并取材做病理检查,以免遗漏胃癌的诊断。
二、非手术治疗胃穿孔
非手术治疗胃穿孔的目的在于通过有效的胃肠减压减少漏出,加上抗生素控制感染,胃穿孔处将自行闭合,腹腔渗出逐渐吸收。非手术治疗胃穿孔的指征:
1. 空腹胃穿孔早期,在发病后9h以内者;
2. 胃穿孔较小,空腹穿孔,渗出量不多,症状不严重;
3. 胃穿孔病人年老体弱,不能耐受手术或无施行手术条件者;
4. 胃穿孔时间已有几天,而临床症状不重或已有局限。
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rn责任编辑:紫雨
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