肛瘘究竟是怎么回事？中山介绍说，大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。肛瘘的症状主要是从肛门周围皮肤上的疮口反复地向外流脓或脓血，甚至流出粪便。

　　肛瘘的病因

　　1、肛周脓肿是导致肛瘘的主要因素之一。由于粪便滞留肛隐窝，引起肛腺炎，导致肛周脓肿，患者常不予以重视，肛周脓肿破溃后，脓液排出，脓腔逐渐缩小，外部破溃口和切口也缩小，腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁，即成瘘管，肛瘘由此形成。

　　2、结核杆菌、放线菌等感染所形成的脓肿，克隆氏病等，难以自愈而形成特殊性肛瘘。

　　3、直肠肛门损伤、外伤：来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠，细菌侵入伤口即可引起肛周脓肿，不及时治疗，都可导致肛瘘。

　　肛瘘的分类

　　根据瘘口和瘘道的位置、深浅、高低以及数目，其分类有：

　　（一）外瘘和内瘘：外瘘至少有内外二个瘘口，一个在肛门周围皮肤上，多数距肛门2～3厘米，称为外口，另一个在肠腔内，多数在齿线处肛窦内，称为内口，少数内口在中齿线上方，直肠壁上。内瘘的内口与外瘘相同，并无伤口，临床所见90%为外瘘。

　　（二）低位瘘和高位瘘：瘘道位于肛管直肠环平面以下者为低位瘘，在此平面以上为高位瘘。后者对治疗方法的选择有关。

　　（三）单纯性肛瘘和复杂性肛瘘：前者只有一个瘘管，后者可有多个瘘口和瘘管。

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责任编辑：雨楠