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随着影像检查的日益普及,肾囊肿一词逐渐进入人们的视野。这是一种常见的肾脏病变,可以简单地理解为肾脏中生长的“水疱”。
因为肾脏是一个产生尿液的器官,有时“意外”产生的尿液可能会在局部肾小管中保留和扩大,并且随着时间的推移可能会形成肾囊肿。
几乎所有的肾囊肿都是在体检或检查中“意外”发现的,因为我们在生长肾囊肿时不会有任何不适,而且只有少数病例会由于囊肿的大而出现一些压迫症状。
肾囊肿可以分为两种类型,单纯性肾囊肿型和多囊肾型。
单纯性肾囊肿
单纯性肾囊肿是一种常见的良性疾病,直径约为2厘米。大多数情况是单边和多重或双边的。然而,这是罕见的。如果你在年轻的时候就患有多囊肾,你应该考虑你是有先天性肾脏发育问题还是遗传性肾脏囊肿(多囊肾)。
单纯性肾囊肿是后天获得的,不是继承的。它与年龄和一些肾脏疾病有关。发病率随年龄增长而增加。单纯性肾囊肿主要见于50岁以上的中老年人。
随着年龄的增加,肾脏分泌的液体在局部区域“意外”滞留的可能性也增加,因此年龄越大,单纯性肾囊肿的发病率越高。也可因感染、结石等疾病导致肾脏结构损伤,形成封闭的圆形空腔,形成肾囊肿。
多囊肾
与单纯性肾囊肿不同,多囊肾是一种遗传病。病人的肾脏会长出“水泡”,有密集的双肾,大小不同,直径从几毫米到几厘米不等。许多囊肿会在年轻时生长,囊肿的数量和大小会随着年龄的增长而增加。
虽然有许多小泡,但在工作日里面没有明显的症状。只有从影像学检查中才能发现,许多多囊肾患者只有在体检时才知道。
然而,多囊肾患者在疾病早期对肾功能没有明显影响,就像单纯性肾囊肿一样。剩下的健康肾脏可以正常工作,但有点难看。随着疾病的进展,肾囊肿越来越多,残留的健康肾单位越来越少,这些肾单位不能完成正常代谢,并可发展为尿毒症。
一般来说,40岁之前肾功能不全的人很少。大约一半的人在60-70岁时会出现肾衰竭,另一半人会保持正常的肾功能。然而,糖尿病和高血压控制不好,会加速多囊肾向肾衰竭的发展。
单纯性肾囊肿有害吗
单纯性肾囊肿的“肿胀”与肿瘤的“肿胀”无关。虽然它们都是质量,但它们的性质和质地完全不同。单纯性肾囊肿本身是良性的,不会经历恶性转变。
然而,如果要治疗复杂的感染或压迫症状,有时囊肿太大(一般超过4厘米),因为当囊肿太大时,容易破裂、破裂、出血,并可能因碰撞而诱发感染。
需要指出的是,有时一些肾脏恶性肿瘤也像囊肿一样生长,因此一些带有“怀疑”的非典型“肾囊肿”需要与肾癌肿块、肾积水、肾外肿瘤和肾脓肿相区别。当医生有疑问时,他们可以通过肾b超、增强扫描、肾活检或肾穿刺抽吸试验来鉴别。
我该怎么办
体检发现肾囊肿不必惊慌,但也不能完全忽视。首先,应该做出明确的诊断。如发现囊肿内有分离、囊壁增厚和不规则囊肿,有必要将其与囊性肾癌区分开来,以避免误诊和延误治疗。如果这是一个典型和明确的单纯性肾囊肿,不需要特殊待遇,定期审查就足够了。
虽然肾囊肿不会自行消失,但较小的单纯性肾囊肿通常生长缓慢,对肾功能、日常生活没有影响,无需治疗。
然而,有些人总是从心理上担心它。我怎样才能把这东西种好?这不是我心中的味道。事实上,我们可以这样想:它没有症状,也不影响它的功能和美观。它只是在一次检查中被发现的。也许你已经和你在一起很久了。不管你检查与否,这只是知道和不知道的区别。
如果你真的不相信每六个月到一年检查一次你的超声波,如果它“相同”几次,那么你可以更有信心,并以更长的时间间隔检查它。
如果囊肿在短时间内迅速增大,或者如果较大的肾囊肿(直径大于4厘米)产生压迫肾血管或尿路的情况,则需要手术干预,并且可以完成微创手术。
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