你好，席主任，我近耳朵有脓流出，以前很少，也没在意，现在量变多了，而且感觉听力也有所下降，还经常性的耳鸣。请问我这是什么原因啊！

    合肥中山医院耳鼻喉科席禄泉主任：你好,这种情况很可能就是化脓性中耳炎，它的病因很多，患有糖尿病，免疫力低下是其中的主原因.按病理变化分三型，单纯型，骨疡型及胆脂瘤型.

    ①单纯型：多见。鼓膜穿孔位置在鼓膜的紧张部中央。其特点是脓量由少增多、粘液脓性或脓液为粘性、一般无臭味;或耳中间歇性流脓，量时多时少，在感冒时常发作流脓。耳聋程度较轻，为传导性聋。

    ②骨疡型：较少见。鼓膜穿孔在边缘、较大、经过穿孔可看见鼓室内有肉芽。其特点是耳中持续性流脓、较粘稠、有臭味。患耳耳聋程度较重，听力下降40分贝左右。Ｘ线乳突拍片，可见到边缘模糊不清的透光区。

    ③胆脂瘤型：较少见。鼓膜穿孔位置多在鼓膜的上方，即松弛部。特点是耳内长期持续流脓，脓量多少不等。有时夹有豆渣样物，且有特殊的恶臭。在穿孔处可见到鼓室内豆渣样的带臭味的物质。耳聋程度较重，早期为传导性聋，待胆脂瘤侵犯内耳后，则出现混合性聋（兼有传导性聋和感音神经性聋）。

    治疗:

    中山特色疗法：鼓室成形术

    利用耳显微镜及电钻手术动力系统，针对慢性中耳乳突炎、胆脂瘤性中耳炎、鼓室硬化症、外伤引起的中耳传音系统的缺损等病症进行治疗。

    耳显微技术及内窥镜治疗中耳炎、鼓膜穿孔、乳突胆脂瘤等疾病时，会在显微镜下清除病变组织，修补耳膜，并重建听小骨链。耳显微技术具有伤口小，时间短、少出血、不影响外观，而且恢复迅速；与传统手术相比更高效、省时，而且手术安全可靠。

    （1）手术范围广、治疗；

    （2）术后可提高部分听力，声音更具立体感，尤其对另一侧也有耳疾耳聋者更具有意义，能使患者始终处于有声世界，避免了因交谈困难出现的孤独寂寞和由此而造成的心理障碍；

    （3）手术一次完成，减少了多次住院带来的麻烦。 

    预防:

    预防急性化脓性中耳炎，除了平时要锻炼身体，增强体质以外，应从以下几个方面着手：

    ①正确擤涕。

    ②及时治疗咽鼓管周围的器官炎症，例如鼻炎、鼻咽炎、咽炎、扁桃体炎等，避免这些部位细菌蔓延到咽鼓管。

    ③避免污水进入中耳。另外，患了急性化脓性中耳炎应及早治疗，当发热减退之后，还要继续用抗生素一周，以求治愈，防止转成慢性。