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鼻乳头状瘤常见于鼻前庭、鼻窦、硬腭或鼻中隔等处,近年研究认为与病毒感染有关。肿瘤分硬性和软性二种。前者属硬性外生性瘤,较小,质硬,呈桑椹状,多单发。后者上皮成分向基质内呈内翻性生长,增生的上皮可呈指状、舌状或乳头状,其外观似息肉者较少见,一般多不透明,广基,弥漫性生长。称内翻性乳头状瘤。此型临床应以低度恶性看待,因其呈多发性生长,能破坏骨质,甚至可侵入颅腔。术后常复发(复发率为28~74%不等),且易恶变。
本病多见于40岁以上,50~60岁发病率高;男女比例为3 :1。
乳头状瘤的患者由于鼻窦、一侧或两侧鼻腔可被此瘤充塞,故临床症状以鼻塞为主。可流粘脓涕有时带血丝,偶有头痛和嗅觉异常。
确诊需活检。有时需配合X线鼻窦照片,或鼻窦冠状位CT等,以观察病变范围。
治疗的方法是切除。有人主张应广泛切除。切除边缘应常规作电凝固。术后放疗的问题,尚未定论。术后需定期复查。