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鼻及鼻窦内翻性乳头状瘤是一种真性上皮肿瘤,其特点是上皮向基质内呈乳头状增生,易破坏周围组织及骨质。肿瘤外观似息肉,呈弥漫性生长,如不切除,容易复发,且有恶变倾向。患者男性多于女性,以30—40岁为高发年龄段。
诊断要点
1.多为单侧发病,随着瘤体的逐渐增大及侵犯部位不同,可出现反复鼻出血、鼻塞、嗅觉减退、头疼等症状。晚期瘤体波及相邻器官后,可发生眼球移位、颜面部变形等。
2.检查可见肿瘤表面呈乳头状、桑棍状、分时状,色谈红,触之较硬,易出血。瘤体较大常延至鼻咽部或鼻窦,因而常常并发鼻窦炎和鼻息肉
3. X线拍片可见鼻腔及鼻窦密度增高,并有骨质压迫吸收或破坏。病 理学检验可确诊。该病注意与鼻息肉、乳头样腺瘤、下鼻甲乳头样肥大等 相鉴别。 治疗 原则是力求,否则易复发并发生恶变。若瘤体较小而且位于中鼻 道的孤立较小病变,可经鼻内途径切除。凡较大侵入鼻窦者,应在全麻下 用鼻侧切开等扩大手术方式根除肿瘤,并做术后长期随访观察。
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