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根据粘膜损伤的严重程度,可将胃炎分为糜烂性胃炎和非糜烂性胃炎,也可根据胃累及的部位进行分类(如贲门,胃体,胃窦)。根据炎性细胞的类型,在组织学上可将胃炎进一步分为急性胃炎和慢性胃炎。然而尚无一种分类方法与其病理生理完全吻合,各种分类尚有重叠。
糜烂性胃炎又称胃糜烂,可经胃镜诊断,指局限于胃粘膜的浅溃疡,但深度不超过粘膜肌层,这可与胃溃疡相鉴别。
胃镜检查可分为:
①疣状胃炎:胃粘膜有单发或多发的圆形隆起,中央有脐样凹陷,即糜烂。
②平坦糜烂性胃炎:胃粘膜上有浅的凹陷,上面覆盖白色或黄色的薄苔。
③出血糜烂性胃炎:即在糜烂基础上,可见鲜红色或咖啡色的出血灶。
④点状糜烂:糜烂性病变呈点状分布,色红。
症状可类似慢性胃炎,有上腹痛或不适、恶心、饱胀,严重时出现呕血和(或)黑便。
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