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有病人向肛肠科臧主任询问:便秘并且大便带血丝是什么回事?
臧主任告诉他,大便带血及伴有未消化的食物残渣,一般是下消化道,特别是结肠、直肠和肛门部出血的一个特殊症状,提示肠道有器质性病变,患者应及时明确诊断,抓紧治疗。
大便带血时应考虑下列疾病:肛周疾病如各种痔疮,直肠结肠的病变如息肉炎症肿瘤压迫肠腔容易导致大便排泄障碍。
常规治疗:
1.中山医院采用排粪造影和结肠传输试验。
2.一般治疗:多吃蔬菜、水果、玉米、大豆等食物,增加膳食纤维摄取量,养成定时排便习惯,加强锻炼。
3、积治疗原发疾病,如肛周疾病等。
4、药物治疗:交替使用各种泻药,并避免用强烈的泻药。酌情使用容积泻剂、润滑性泻剂(如石蜡油)、高渗性泻剂(乳果糖、山梨醇等)、刺激性泻剂(蓖麻油、蒽醌类药物)。
中山特色治疗:
中山医院采用排粪造影和结肠传输试验的方式探究便秘的原因:
1.排粪造影亦称动态性或排空性直肠造影,是一种模拟排粪过程研究直肠、盆底有关排粪动静态变化影像学的造影方法,对诊断直肠排空障碍型慢性便秘有重要的价值,专家通过肛肠压力测定、盆底肌电图检查结果综合分析,准确找出导致直肠排空障碍型慢性便秘的病因。
2. 通过口服一定数量的不透X线的标志物,通过对不同时间内标志物在结肠内的分布、排出数量进行量化分析,精确诊断结肠有无传输功能障碍及其发生传输功能障碍的部位。
3.对因治疗,定制个性化的治疗方案,确保治疗效果。
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