鼓膜穿孔会聋吗？鼓膜穿孔又有哪些危害呢？很多人认为鼓膜穿孔就一定会聋，其实这是不对的，鼓膜穿孔会对听力造成影响，但不一定就会聋，但鼓膜穿孔的确可以造成很多的危害，主要危害有哪些：失去保护作用、听力下降等。

    外伤也是鼓膜穿孔的一个重要原因。鼓膜是传音机构中重要的一环，但是鼓膜对听力的作用往往被误解。不少人认为，没有鼓膜就不可能听到声音，鼓膜破了，穿孔了就一定是聋子。其实不然，鼓膜穿孔会影响听力，这是很容易理解的。但鼓膜穿孔本身对听力的影响却并不太大。即使鼓膜全部缺失，也不会一点声音也听不到。因为在这种情况下，外来的声波就不再经过听骨链传导，而是逆向的振动膜状的圆窗膜，同样可引起淋巴液的压力改变，引发听觉的感受。为此，圆窗膜就有了一个“第二鼓膜”的美称。

     鼓膜穿孔大小和位置对听力的影响不一。正常情况下，鼓膜与锤骨柄接触才能发挥传音作用。穿孔越大，鼓膜声压面越小，锤骨柄发挥的作用也越小，听力损失也就越大。穿孔在鼓膜的紧张部比在松弛部对听力的影响更大。鼓膜前部穿孔则比后部穿孔引起的听力损失要小些。

    一经发现鼓膜穿孔，电测听能说明耳聋的程度。单纯鼓膜穿孔，很少有严重的耳聋。一旦听力下降到60分贝时，可能说明听骨链已经断裂。如果耳聋只是由鼓膜穿孔引起，只需简单地把一块甘油棉片覆盖在穿孔处，听力就有望立即恢复。

    鼓膜穿孔有哪些危害？

    鼓膜是中耳的一侧门户，由它把外耳和中耳隔开，保护着中耳腔。很多中耳炎容易发生鼓膜穿孔，其他如外伤、气压伤或化学伤等均可引发鼓膜穿孔。鼓膜穿孔的部位、大小等与病因密切相关，可为单发或多发，呈圆形多见，也可为肾形、不规则形。鼓膜穿孔的部位和形状对判断疾病的程度和性质有重要意义。鼓膜一旦穿孔，有两方面的害处：

   （1） 失去保护作用——穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进入中耳引起感染流脓。

   （2） 听力下降——声音首先振动鼓膜，然后经中耳听骨链传到耳蜗，进而引起神经反射形成听力，如果鼓膜穿孔后，鼓膜有效振动面积减少，外界声波的能量传入内耳减弱，听力就会下降。鼓膜穿孔大小和位置对听力的影响不同，一般小的前方穿孔对听力影响不大的，而大的穿孔会导致严重的听力损失。研究表明，鼓膜穿孔面积达10%时，仅引起低频（2000赫兹以下）听力轻度下降，而2000赫兹以上的高频较少受到影响。耳聋程度与鼓膜穿孔的大小成正比，这是由于穿孔使鼓膜的有效振动面积减小，中耳的增音效应减弱。

    鼓膜具有很强的自愈能力，穿孔边缘每天能生长1毫米，穿孔后的鼓膜一般能够自愈；但是如果存在阻止鼓膜生长的因素，如鼓膜穿孔边缘微循环障碍、鼓膜中间纤维层停止生长、残余炎症、瘢痕粘连等，鼓膜穿孔就会久治不愈。由于鼓膜穿孔的持续存在，鼓室与外界直接相通，经外耳道直接感染的机会增多，同时也增加了经咽鼓管感染的机会。因此患有鼓膜穿孔应及时治疗，以改善听力，后患。使用滴耳剂可修补伤性鼓膜穿孔，尤其对未感染过的外伤性鼓膜穿孔效果较好，也可修补单纯性化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔，只是需要先治好中耳炎，待停止流脓2个月以后再用滴耳液，治疗的时间也相应延长。滴耳剂修补鼓膜穿孔的方法简单，使用失败也不影响下一步手术治疗。