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为什么儿童易患会厌炎

合肥中山医院耳鼻喉科09-09-07电话:0551-64251111QQ:800040120 咨询在线咨询

    患者问:“昨天早上开始说喉咙疼痛,发展到傍晚开始加重,体温当时量是37.8,今天早上疼得说不出话,去医院就诊,体温38度,医生说两侧扁桃体不对称,说是急性会厌炎是会厌炎吗?”

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    合肥中山医院医师回答:儿童更容易感冒或受到细菌的侵害,儿童与老人易患会厌炎的原因是因为儿童和老人的体质和体能较成人都比较弱,儿童和老人患了会厌炎有不自知,无法自救等情况,这就是儿童和老人较成人更易患会厌炎的原因。

    会厌炎是一种传染病,它有时看起来像伴着发烧的、严重的咳嗽。会厌软骨(当你咽食物的时候,盖住气管的阀门>的发炎是由那种h流感细菌引起的。患H型流感会厌炎的孩子很快就会生病,显得非常难受,身体向前倾,很不愿意朝任何方向转动他的头。孩子说胡话,拒绝吃任何食物、喝任何饮料,通常他一点声音都不发,因为害怕会招惹典型的哮吼咳嗽。孩子拒绝转头的原因是他正使他的脖子保持在那个位置,这样能给空气大的空间以便从肿起的会厌软骨和气管之间通过。会厌炎是真正的医疗紧急事件,必须尽快地把孩子带到医生或医院那儿。幸运的是,这种威胁生命的问题很少能在被H型流感细菌感染的孩子身上看到。

    小儿独特的解剖特点使病情更重急性会厌炎起病很急,有畏寒、乏力、发冷、发热等全身症状,体温在38~39℃之间,少数可高达40℃以上。小儿因抵抗力低、喉腔狭小、会厌软骨柔软、黏膜下淋巴管丰富、组织疏松,炎症后水肿显著,易发生会厌部阻塞。同时,小儿咳嗽功能差,不易咳出下呼吸道分泌物,且小儿肺活量小,代偿能力差,更可使呼吸困难加重。

  小儿多数有剧烈咽喉痛,吞咽时加剧,以致影响吞咽,甚至唾液也难咽下,语声亦会因会厌肿胀而含糊不清。当会厌高度水肿、声门变小、黏痰阻塞时,就可出现呼吸困难,严重者可发生窒息。

  尽早消除喉头水肿治疗的原则是尽早消除喉头水肿,控制感染,应将抗生素和激素联合应用。局部治疗可用超短波理疗及雾化吸入,已形成脓肿的需及时切开排脓,呼吸道严重堵塞时则需要立即做气管切开术以挽救生命。对于正在治疗期的患儿,不要吃刺激性食物,多休息。注意口腔清洁,防止继发感染,鼓励饮食,并予以静脉补液,维持水、电解质平衡。

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