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宝宝不幸罹患肛瘘后,由于瘘管内衬有上皮细胞或肉芽组织,自身愈合困难;同时粪便不时污染和多次感染,使得肛瘘愈合更是遥遥无期;如果赶上宝宝爱拉稀,尤如雪上加霜,自愈几乎无望,所以,肛瘘自愈的可能性很小。因此碰到肛瘘外科医生总是先控制肛周感染,而后安排手术治疗。那么婴幼儿为何容易患上肛瘘呢?
关于婴幼儿容易患肛瘘的病因, 目前尚不完全明了。中医认为婴儿胎热瘀血滞结或胎前孕母积热致胞热,生后受风邪缠绵于大肠或肛门湿寒气凝,怒叫气结聚于下而成痈肿,破溃成瘘。
现代医学认为:
(1) 小儿骶骨曲尚未形成,两侧坐骨结节距离较近,加之肛门内括约肌紧张度较弱,因此粪便易直接压迫肛管处齿线,肛窦粘膜擦破,易使细菌侵入致病;女孩因直肠前面有子宫,压迫直肠,与成人直肠屈曲相似。故发病低于男孩。
(2) 小儿常因尿布皮炎,刺激肛门周围皮肤,致使毛囊、汗腺、皮脂腺感染,形成肛门周围皮下脓肿与肛窦相通,而成肛瘘。
(3) 新生儿,尤其是男孩受母体激素失调的影响,使皮脂腺分泌亢进,引起肛门皮脂腺炎。感染形成肛周皮下脓肿与肛窦相通,而致肛瘘。
(4) 近年来,有人认为新生儿生理性缺乏免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)等,免疫机能不全,因此易发生肛门感染,形成肛瘘。
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