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痔疮治疗新进展——PPH手术

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    什么是痔疮?痔疮的常?病因?

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    痔疮医学上称为:“痔病”,是一种十分常见的疾病。常见症状为反复便血、疼痛、瘙痒排便困难,严重时痔块脱出,患者生活质量受到很大影响。民间有“十男九痔,十女十痔”的说法。它的发生主要和职业关系,饮食习惯,妊娠以及其他疾病等有关。如久坐或久站,长期负重远行,妊娠,饮食过饱或蹲厕过久,腹内肿瘤,子宫肿瘤,卵巢肿瘤,前列腺肿大等都可使腹内压增加,妨碍静脉的血液回流;肛门部受冷,受热,便秘,腹泻,过量饮酒和多吃辛辣食物都可刺激肛门和直肠,使痔静脉从充血,影响静脉回流。以上个因素单独或综合而导致痔疮的发生。通常根据发病的程度可以将痔分为Ⅰ-Ⅳ度。Ⅰ度:出血,但未脱垂;Ⅱ度:有脱垂,但能自行回纳;Ⅲ度:脱垂严重,需手助回纳;Ⅳ度:脱垂相当严重,无法回纳。

    得了痔疮,一般的治疗方法有哪些?效果如何?

    传统的治疗方法有注意饮食、口服通便药物、肛门直肠局部用药、注射疗法、冷冻疗法、圈套结扎和手术疗法等等。对于轻度痔病,以上几种疗法各有利弊,且都存在一定的复发可能。而手术疗法由于疗效好,复发率相对较低,常是许多重度痔病或其他方法治疗后再度复发的优选方法。但是传统的手术疗法术后疼痛较重,住院和恢复正常工作、生活的时间偏长,尤其传统的环形痔切除术后肛门控便功能可能减弱,这常常使重度痔疮病人对手术疗法顾虑重重。

    PPH—更有效、更快的治愈痔疮的方法

    近年来,临床开始应用一种新的吻合器痔上粘膜环切术(即PPH手术)来治疗痔病。PPH手术方法是指在管形吻合器介助下的痔上粘膜环切术。其原理是:在保留肛垫组织情况下,将部分内痔及痔上粘膜、粘膜下层组织环形切除约3-4cm,同时吻合两端,在阻断痔供应血管血流的同时,达到将滑脱之组织向上悬吊固定的目的。将病理状态的肛管直肠,恢复到正常的解剖状态。与以往手术相比,它能大限度地保留和恢复肛门的正常功能和形态,减轻术后疼痛;减少术后出血;缩短住院时间;加快康复周期;不影响日常生活等优势。整个手术过程只需8-15分钟。手术后患者几乎没有疼痛的感觉。由于手术过程中解决了痔疮发生的根源,所以近期及远期效果理想,可以使手术并发症及复发率降至低的水平,尤其适用于重度内痔和一部分直肠粘膜脱垂的病人。对一些用传统疗法十分棘手的痔,如混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等,PPH手术同样具有独特的良好疗效。PPH术是重度痔疮治疗的划时代性手术方式。目前,已成为一种成熟的治疗方式和常规治疗手段,其方便性和有效性逐渐受到患者的欢迎。

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