在我们的日常生活中

结石问题往往成为了困扰很多人的“不速之客”

其中最为让人头疼的则是输尿管结石

输尿管结石因其位置的特殊性

在发作时往往会给患者带去剧烈疼痛

门诊动态

37岁的汪先生在无明显诱因的情况下，右侧腰部出现了阵发性的绞痛感。因疼痛感过于剧烈，遂来我院就诊。

经检查，汪先生被诊断为右侧输尿管中段结石伴右肾积水，与汪先生及其家属商议后，我院外科团队为汪先生行经尿道输尿管镜下右侧输尿管结石钬激光碎石术。

手术成功，术后汪先生安返病房休息。

输尿管结石

输尿管结石是生活中很常见的一个急腹症，许多患者都经历过肾绞痛，疼得直不起腰来。

输尿管中段结石，是指结石位于输尿管的中段部分。

输尿管是连接肾脏与膀胱的细长管道，负责将肾脏产生的尿液输送到膀胱进行储存。

而结石的形成则与多种因素有关，包括遗传、饮食习惯、生活环境以及某些疾病等。

其中，尿液中某些成分（如钙、草酸、尿酸等）浓度过高或溶解度降低，是结石形成的主要原因。

输尿管结石的症状

输尿管中段结石通常都表现为急性绞痛，部分患者会出现慢性腰痛或者腹痛。疼痛有时候会放射到同侧的睾丸或者阴唇和大腿内侧。且往往伴有恶心、呕吐等消化道症状。若结石嵌顿时间较长，还可能引起肾积水、肾功能损害等严重后果。

如何治疗

1、输尿管硬镜碎石取石术：利用一条直径3mm左右的细镜，经过尿道、膀胱插入输尿管，通过钬激光碎石机将输尿管内结石击碎取出。

手术特点：可视状态安全性高，碎石与取石同步进行，恢复迅速。

适应症：输尿管中下段结石、尿道结石。

2、体外碎石：采用超声定位系统，通过体外碎石机产生冲击波，由机器聚焦后对准结石，经过多次释放能量而击碎体内的结石，使之随尿液排出体外。

手术特点：免手术，无疼痛；定位直观准确，费用低。

适应症：直径1cm以下的输尿管结石

针对其他结石，我院泌尿外科目前开展的部分诊疗技术：

1、输尿管软镜碎石取石术：在输尿管内置入斑马导丝，软镜经导入鞘直达输尿管上段及肾脏，找到结石，击碎后再取出。

手术特点：经尿道进入无创口、损伤小，术后恢复快。

适应症：直径小于2cm的输尿管上段结石、肾结石。

2、经皮肾镜取石术：过患者腰部开0.5cm左右的切口建立取石通道，置入肾镜，通过钬激光碎石机将输尿管上段结石击碎后取出。

手术特点：微创技术、恢复迅速，可视更安全，手术时间短。

适应症：直径2cm以上的输尿管上段结石、肾结石。

3、输尿管软镜联合负压吸引鞘：负压吸引鞘，则可以经人体自然腔道进镜，利用钬激光击碎结石后，再通过负压吸引装置吸出结石粉末。

手术特点：近乎无创、碎石和清石同步减少患者痛苦、减少并发症发生。

输尿管中段结石虽然给患者带来诸多不便和痛苦，但通过科学的诊断和治疗，我们完全有能力将其控制在可控范围内。大家如果出现了上述的结石症状，请及时到医院就诊。