暑假来了，我院耳鼻喉科又开始忙碌了，许多家长带着孩子组团来看扁桃体。扁桃体肥大究竟是怎么回事，要不要做手术呢？关于家长的很多问题，今天我们邀请到合肥中山医院耳鼻喉科席禄泉主任进行解答。

扁桃体肥大

扁桃体肥大有生理性扁桃体肥大和病理性扁桃体肥大之分。生理性扁桃体肥大不会引起特殊临床症状，是生长发育过程中必经的阶段，大约在6～7岁时扁桃体最大。

但如果出现以下症状，则被称之为病理性扁桃体肥大，即为医生所说的“扁桃体肥大”。

1、睡眠打鼾，张口呼吸；

2、吞咽不畅；

3、言语含糊不清；

4、慢性扁桃体炎（慢性扁桃体炎的患者不一定有扁桃体肥大）。

睡眠打鼾的患者在睡眠时常常张口呼吸影响颌骨的发育，“面容难看”，这种患儿可能还伴有腺样体的肥大。同时，睡眠打鼾造成缺氧，对小孩子的身体和智力发育都会造成影响，这也是最大的危害。此外，慢性扁桃体炎可能会引起心肌炎、肾炎、骨与关节炎等。

低温等离子切除扁桃体

采用低温等离子切除扁桃体。其原理是利用低温等离子射频产生的能量，以较低的温度进行组织切除，从而避免对组织的损伤，并且能够大大减轻病人的痛苦和缩短康复周期。

这种手术方法术中几乎不出血，由于是在低温下操作，对人体的损伤小，术后反应轻，痛苦小，是目前较为理想的扁桃体、腺样体切除方法。而且根据患儿的发育特点，对于仅有扁桃体肥大而无反复发炎患儿，采取部分消融术，不但改善了患儿睡眠质量，也保留了扁桃体的正常功能。

什么情况下要做手术？

儿童时期扁桃体呈生理性肥大，若无任何临床症状通常不予干预，患者在10-14岁时扁桃体会逐渐萎缩。但是遇到以下几种情况需要手术切除：

1.扁桃体炎症反复发作，单年内发作3-4次，或者连续两年内每年发作5-6次以上；

2.扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸及发音，出现打鼾；

3.并发扁桃体周脓肿病史；

4.扁桃体炎成为病灶，导致了身体其他重要器官疾病，如风湿热、急性肾炎、心肌炎等；

5.扁桃体角化症及白喉带菌者，经保守治疗无效；

6.扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除；对恶性肿瘤则应慎重选择适应证及手术范围。

本文指导医生

席禄泉 耳鼻喉科主任、副主任医师

擅长治疗：理论基础深厚扎实，临床经验丰富，熟练处理耳鼻咽喉科常见病、多发病，对过敏性鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎、鼾症、耳鸣、耳聋等疾病有独特疗效，较早开展了利用等离子消融技术治疗各型鼻炎及鼾症，对本专业疑难杂症有独到见解，擅长中西医结合治疗耳鼻咽喉系统疑难杂症，尤其擅长耳内窥镜和喉显微手术。

声明：本文仅作健康科普，不用于任何商业广告目的，且不提供诊疗建议，也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病，请及时去正规医疗机构就诊，谨遵医嘱。