患者问：我曾患胆囊结石多年，吃油腻食物后会出现剧烈胆绞痛，我不得已做了胆囊切除术。此后，我天天吃素食，不敢碰油腻食品。后来听人说，胆囊切除术后不需忌口，是这样吗？

    答：我们先从胆囊和胆管的生理功能说起。人体的肝脏每天分泌胆汁约800毫升，其中绝大部分经胆管进入胆囊，贮存起来并进行浓缩（大约可浓缩至1／10）。当食物到达十二指肠时，肠黏膜细胞受到刺激产生一种胆囊收缩素，胆囊在三五分钟后即发生强烈收缩，胆汁进入肠道帮助消化。脂肪主要依靠胆汁帮助消化，它的刺激作用强，尤其是吃多了油腻的食物，胆囊收缩强烈。当胆道系统有炎症或有结石时，特别是结石卡在胆囊或胆管开口处，可引起阻塞和出现剧烈难忍的绞痛，造成胆结石急性发作。所以，胆结石病人要注意忌口，少吃肥肉和油炸食物。但做了胆囊切除术，病变部位已被去除，此时再吃油腻食物不会再引起疼痛，无需像以前那样忌口。而且，长期忌食油脂及高蛋白饮食，脂肪、蛋白质类食物的消化酶需要量就会明显减少，胆汁的需要量也会减少，胆汁分泌减弱，这样不仅不利于原有结石的溶解和排石，还可能形成新的结石。此外，长期忌食油脂及蛋白质，还会影响营养物质的摄入，减弱机体的抵抗力。可见，胆石症患者手术后不宜继续忌食油脂和蛋白类食品。
 
    当然，也不能随心所欲地大吃油腻食物。因为胆囊切除了，胆囊浓缩功能丧失，肝脏分泌的胆汁如涓涓细流不断排入十二指肠。大量进食油腻食物，肝脏不可能一次释放大量胆汁帮助消化，胆汁就会相对缺乏，食物中的脂肪得不到充分消化，容易产生腹泻，这种腹泻称为“脂肪泻”。但是，随着术后时间的延长，胆总管会轻度的扩张以及部分代偿胆囊的功能，脂肪泻的症状也会有所改善。