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据临床资料统计,约90%的患者发生于胃和十二指肠部位,又以十二指肠多见。本病在人群中发病率很高,可发生于任何年龄,但以20-50岁者多见,约占80%,老年患者的比例有所增加。若治疗及时,溃疡可以愈合;治疗不及时,有并发大出血,梗塞、穿孔以及发生变的可能性。
目前较为明确的消化性溃疡的发病因素有如下几种:
1.局部的溃疡灶形成是胃或十二指肠壁组织被胃液消化的结果。当过多的胃酸分泌后,作用于胃或十二指肠粘膜,使其受到腐蚀,正常结构遭到破坏,从而形成溃疡病灶。
2.正常生理状况下,胃酸分泌的纯胃液具有强大的消化作用,能消化一切组织包括胃壁本身。只是由于胃和十二指肠粘膜的完整性及其本身所具有的防御功能才不至于被强大的胃液所消化。
但当胃和十二指肠粘膜本身的防御功能发生障碍或粘膜组织遭到破坏时,即使胃酸分泌正常而不比平时增加,也能引起组织的自我消化过程而形成溃疡。此时,胃肠壁的血液循环降低,物质代谢发生障碍,亦可致粘膜发生自我消化而形成溃疡灶。
3.某些精神因素的刺激,如过度紧张或忧虑等可引起大脑皮层的兴奋与抑制过程失调,而致植物神经功能紊乱,引起胃肠肌肉及血管的痉挛,使局部缺血,营养障碍,粘膜对胃酸的消化作用发生易感性,从而导致粘膜形成溃疡。
4.饮食不规律,食物过热、过冷、粗糙、以及暴饮暴食、烈性酒、浓茶、浓咖啡,某些药物如阿司匹林等均可诱发溃疡形成。
5.有人认为,“O”型血者患十二指肠溃疡的发生率较其它血型者高出40%,还观察到,溃疡病病人的亲属中,溃疡病的发病率高于其它人,这说明溃疡病的发生可能与遗传因素有关系。
合肥中山医院医师指出:除了上述因素和消化性溃疡有关外,吸烟也是其致病因素之一,长期吸烟不利于溃疡病灶的愈合,并可导致复发。因此,戒烟也是预防消化性溃疡的一项重要措施。(编辑:一直)
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