肠穿孔是溃疡病患者严重的并发症之一。病人的肠穿孔主要是暴饮暴食所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易诱发肠穿孔。肠穿孔表现为严重的急腹症，有致命危险，需要紧急处理。那么，肠穿孔护理怎么做？下面请看合肥中山医院胃肠科的介绍。

　　肠穿孔护理怎么做

　　肠穿孔的护理一：发现病情时

　　病情允许时（如无休克症状者）可取半卧位，以利液体引流至盆腔，防止膈下脓肿，并有利于呼吸和血液循环。胃、十二指肠溃疡急性穿孔者多需急诊手术治疗，所以在做上述护理时，还应呼叫急救车将病人急送医院处理。

　　肠穿孔的护理二：术后监护

　　1、术后6h重点监测血压平稳后取半卧位，有利于呼吸并防止膈下脓肿，减轻腹部切口张力有效缓解疼痛。

　　2、密切观察生命体征及神志变化，尤其是血压及心率的变化。

　　肠穿孔的护理三：胃肠减压的护理

　　1、密切观察胃管引流的颜色及性质，记录24h引流量。胃大部切除术后多在当天有陈旧性血液自胃管流出，24～48h内自行停止转变为草绿色胃液。

　　2、保持有效的胃肠减压，减少胃内的积气、积液，维持胃处于空虚状态，促进吻合口早日愈合。观察胃管是否通畅，发现胃管内有凝血块或食物堵塞时及时用注射器抽出，生理盐水10～20ml反复冲洗胃管致其通畅。

　　3、留置胃管期间给予雾化吸入每日2次，有利于痰液排出，并可减轻插管引起咽部不适。

　　4、做好健康指导。防止其自行拔管，防止重复插管给患者造成痛苦和不良后果。

　　肠穿孔的护理四：腹腔引流管的护理

　　腹腔引流管要妥善固定，避免牵拉、受压、打折。保持其通畅。术后24h注意观察有无内出血的征兆，一般术后引流量≤50ml，淡红色，多为术中冲洗液。引流液黏稠时经常挤捏管壁保持通畅。每日更换引流袋防止逆行感染，同时利于观察。术后3～5天腹腔引流液<10ml可拔除引流管。

　　肠穿孔的护理五：饮食护理

　　胃大部切除胃空肠吻合术，由于消化道重建改变了正常的解剖生理关系。因此饮食要少食多餐，循序渐进。术后24～48h肠蠕动恢复可拔除胃管，当日可少量饮水。避免可导致胃肠胀气的食物，以蛋汤、菜汤、藕粉为好。术后10～14天进干饭。2周后恢复正常饮食。

　　肠穿孔的护理六：术后常见并发症的观察与护理

　　术后出血术后严密观察血压及脉搏变化，腹腔内出血常表现为失血性休克症状，伴有腹胀、全腹压痛、反跳痛明显等腹膜刺激征。因此护理中要严密观察患者腹部变化。

　　肠穿孔的护理七：感染

　　饱餐后的胃、十二指肠急性穿孔造成弥漫性腹膜炎，术后可能出现腹腔或切口感染。患者一般术后3～5天体温逐渐恢复正常，切口疼痛消失。若此时体温反而增高，局部出现疼痛和压痛，提示炎症的存在。本组病例中2例术后第4～5天患者体温升高，出现伤口感染，给予拆除部分缝线，充分引流每日伤口换药，约2周后愈合。

　　肠穿孔的护理八：吻合口梗阻

　　吻合口梗阻表现为患者拔除胃管或进食后腹胀，伴有呕吐胃内容物可混有胆汁液体。本组2例患者出现吻合口梗阻，碘剂造影显示胃空肠吻合口狭窄，考虑为炎性水肿。经禁食、输液等保守治疗后水肿消失自行缓解。

　　以上给大家详细介绍了肠穿孔的护理，希望肠穿孔患者注意护理常识，以便肠穿孔更好的治愈。如有更多问题，可点击此处咨询，了解详情，欢迎前来就诊！（编辑：漠、贝）