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肛瘘该怎么检查

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  肛瘘如何自我检测?肛瘘是常见的肛门疾病,约占肛门直肠疾病的1/4。那么怎么判断自己到底有没有得肛瘘呢?下面就由合肥中山医院带大家详细了解下;

  一、肛瘘的诊断检查:

  触诊:低位肛瘘之瘘管,在皮下可以摸到绳状硬条,由外口行向肛门,用指按压,有脓液由外口流出。

  望诊:可见外口常在肛门周围皮肤上或臀部形成一突起或凹陷。周围皮肤因脓液刺激,常有脱皮发红,有时有肉芽组织由外口内突出。周围皮肤红紫色,多为结核性瘘管。

  直肠指检:常在肛管后侧、齿线附近可摸到中心凹陷的小硬结,有轻微压痛,即是原发内口。

  二、肛瘘的鉴别诊断:

  肛门周围及骶尾部也有许多瘘管,易被误诊为肛瘘,应加以鉴别。

  三、肛瘘的检查化验:

  1.直肠指诊:在内口外有轻度压痛,少数可扪到硬结。

  2.亚甲蓝染色法:将白湿纱布塞入肛管及直肠下端,通过外口向瘘管内注入亚甲蓝1~2ml,然后取出肛管内纱布,根据纱布上有无亚甲蓝染色及染色部位来明确瘘管的存在及内口部位。

  3.探针检查:用探针通过外口插入管道,以明确瘘管的位置及内口所在。此法一般在手术时麻醉下进行,如操作不当或不熟悉此法可能造成假道形成。

  4.瘘管造影:自外口注入30%~40%碘油,X线摄片可观察瘘管分布,多用于高位复杂性肛瘘及蹄铁形肛瘘的诊断。

  5.肛管超声:对括约肌间瘘有时有确诊价值,但无法确诊括约肌外瘘及经括约肌瘘。

 

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