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不孕症在医学上被定义为在正常性生活中未能采取避孕措施和怀孕不成功。主要分为原发性不孕和继发性不孕。原发性不孕从未受孕。继发性不孕是指怀孕后不孕。根据这个严格的定义,不孕是一个常见的问题。
女性不孕症检查
(1)输卵管性不孕检查
输卵管导泻术、超声监测下的输卵管导泻术(SSG)、子宫输卵管造影术(HSG)、宫腔镜下的输卵管插管和导泻术以及腹腔镜检查。
(2)排卵障碍性不孕症检查
确定无排卵及其原因。基础体温(BBT)测量表可以帮助判断排卵是否发生,黄体期的长度由基础体温上升0.5 ~ 1度来表示。虽然这个测试简单且便宜,但是病人花费了大量的精力,大约2%的单体温病人用其他方法进行排卵测试。确定排卵的第二种方法是尿液黄体生成素试验。月经前16天(大多数患者在此窗口期排卵),黄体生成素峰值试验的准确性高于BBT试验,但黄体生成素试验的费用更高。黄体生成素的出现表明排卵是可能的,但有些患者有黄体生成素峰值但不排卵,这可能与黄素化未破裂卵泡综合征有关。排卵检测的其他方法包括:黄体中期孕酮(p > 3微克/毫升)水平的测定、月经中期成熟卵泡(1.6 ~ 2.2厘米)的出现、排卵期盆腔游离液、子宫内膜活检(月经第1天或周期第23天)和子宫内膜分泌变化。
(3)免疫性不孕检查
一、精子免疫检测分为AsAb检测、精浆免疫抑制物质检测和精子免疫检测。AsAb检测在临床上仍然普遍使用。
精子宫颈粘液试验性交后试验:在预测的排卵期进行。测试前3天禁止性交,以避免阴道用药或冲洗。如果子宫颈发炎,粘液粘稠,并且存在白细胞,则该测试不合适,应在治疗后进行。
温馨提醒我们,女性不孕的病因很复杂。如果夫妻有一年以上的正常性生活而没有怀孕,他们应该及时去医院做相关检查。只有经过准确的检查和明确的病因,才能进行对症治疗。
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