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男性射精功能障碍可能由逆行射精进入膀胱引起,原因如下
1、糖尿病
2、神经功能障碍
3、腹膜后隙占位性病变(如霍奇金淋巴瘤)
4、经尿道前列腺电切术的历史
5。输精管切除术
6、先天性双侧输精管或附睾缺失在囊性纤维化穿膜运输调节因子基因突变的男性中很常见。
7、精囊缺失
几乎所有症状性囊性纤维化患者都患有先天性双侧输精管缺损。
其他原因
Y染色体微结构域缺失的男性可能通过各种机制导致少精子症,这取决于染色体特定部分的缺失。
不孕的另一个罕见机制是男性自身产生的抗精子抗体导致的精子破坏和失活。
异常射精的诊断
精液检查
基因测试有时是必需的。
对于不孕夫妇,丈夫应该检查畸形精子。病史和体检侧重于寻找潜在原因(如泌尿生殖系统异常)。睾丸体积测定;通常是20到25毫升。精液结果分析。
如果发现少精子症或少精子症,应进行基因测试。基因测试包括:
标准核型分析
染色体位点聚合酶链反应(检测影响Y染色体微缺失)
CFTR基因突变的评价
如果CFTR基因突变患者的伴侣是囊性纤维化的携带者,也应将其排除在孕前检查之外。
在禁止性行为2 ~ 3天之前,应该通知男人帮·精液检查。然而,数据显示,除非男性自己有问题,否则每日射精不会影响精子数量。由于精子数量不同,有必要检查≥2个样本,采样间隔≥1周。手淫后收集的样本放在玻璃瓶里,最好放在实验室里。如果这种方法很困难,精液可以收集在家用避孕套中,但是避孕套不能被润滑剂和其他化学物质污染。精液样本在室温下保存20 ~ 30分钟,然后进行评估(精液分析)。
此外,可以进行计算机辅助精子活力测试(例如,精子线性活力率),但这些指标与生育力之间的关系仍不确定。
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