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人怎样才算肥胖呢?世界卫生组织虽然规定有肥胖的标准,但这是以西方人群的研究数据为基础制定的,不适合亚洲人群。中国医学科学院《大众医学》A7期上撰文介绍说,中国肥胖问题工作组根据20世纪90年代中国人群有关数据的汇总分析报告,首次提出了适合中国成人的肥胖标准:
体重指数大于等于24为超重,大于等于28为肥胖;男性腰围大于等于85厘米,女性腰围大于等于80厘米为腹部肥胖标准。
目前,上通用体重指数(BMI)来衡量肥胖。体重指数等于体重(千克)除以身高(米)的平方。腰围是衡量腹部肥胖的一个重要指标,它反映了腹部脂肪蓄积的程度,而腹部脂肪的蓄积与一系列代谢异常有关。
中国肥胖问题工作组的这项汇总分析报告表明:体重指数增高,冠心病和脑卒中发病率也会随之上升,超重和肥胖是冠心病和脑卒中发病的独立危险因素。体重指数每增加2,冠心病、脑卒中、缺血性脑卒中的相对危险分别增加15.4%、6.1%和18.8%。
该文指出,一旦体重指数达到或超过24时,患高血压、糖尿病或血脂异常的几项危险因素集于一身的概率会增加。当体重指数达到或超过28时,伴有其他多种危险因素的概率可达到90%以上。如何体重指数在正常范围,而男性腰围达到或超过85厘米,女性腰围达到或超过80厘米,危险因素升高的概率也会增高,应引起我们的警惕。如体重指数在超重范围,腰围又达到或超过标准界限,各项危险因素增高的概率会很高。如体重指数达到肥胖而腰围又超标,各项危险因素升高的概率会高,即发生糖尿病和心血管病的危险性高。
这项研究还表明,体重指数与总死亡率之间呈现U形曲线的关系,即体重指数过高(达到或超过28)和体重过低(低于18.5)者,死亡率都升高。在中国成年人群中,这种U形曲线关系并非由潜在的疾病和吸烟等混杂影响所造成。体重过低导致死亡率升高,往往是由于存在诸如癌症、肺心病、营养不良等其他的健康问题所致该文后指出,中国成人的正常体重指数应是18.5~23.9为好。如能将体重指数控制在这一范围,可防止人群中45%~50%的慢性病危险因素聚集,可防止10%~20%的冠心病、脑卒中发病。
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