腹腔镜外科与开腹外科手术的唯一区别是腹腔注入CO2造成人工气腹，在其影响下可能对呼吸、循环、血气等有一定影响，通过监测我们发现：

    ①人工气腹后因膈肌受压增加了呼吸阻力，但注气后气道压力升高尚在正常范围，高只20cmH2O，在临床上并无实际意义；

    ②人工气腹前后动脉血pH、CO2和O2分压无明显差异；

    ③人工气腹前后心输出量、心率、射血速度指数高搏量及射血时间均有差异，但均在正常范围内波动，无明显临床意义；

    ④气腹后中心静脉压增高，但与注气前无明显差异；

    ⑤动脉血压不受腹腔注气及手术操作的影响，但可随全身麻玉深浅的变化表现轻度波动，低血压很少发生，血压升高可加深麻醉，高血压患者术中血压不易控制在满意程度时，可缓慢静脉滴注硝酸甘油使血压维持在满意水平。腹腔镜手术后患者全身反应小、痛苦小。伴有高血压心脏病的患者行腹腔镜手术的人工气腹时由于腹内高压可能使血压、心输出量、心率、脉搏量等出现变化，从而加重高血压、心脏病。因而对高血压、心脏病的患者行腹腔镜手术须慎得考虑，但高血压、心脏病患者行腹腔镜胆囊切除术并非绝对禁忌证，人工气腹对血压、心脏功能的影响并非很大，基本上尚在正常范围内，且术后较开腹术对血压、心脏功能的影响要小，因此我们认为通过严密监测术中的心肺功能及血压的改变，只要随时调整用药，对伴高血压、心脏病的患者行腹腔镜胆囊切除术是安全的。